Rohingya -Flüchtlinge in Bangladesch

Rohingya -Flüchtlinge in Bangladesch Beziehen Sie sich meistens auf gewaltsam vertriebene Myanmar -Staatsangehörige (FDMNs) von Myanmar Wer lebt in Bangladesch.[1][2] Das Rohingya Menschen habe seit Jahrzehnten ethnische und religiöse Verfolgung in Myanmar erlebt. Hunderttausende sind in andere Länder in Südostasien geflohen, darunter Malaysia, Indonesien und Philippinen.[3] Die Mehrheit ist nach Bangladesch geflohen, wo es zwei offizielle, registrierte Flüchtlingslager gibt. In jüngster Zeit ist die Gewalt in Myanmar eskaliert, so dass die Zahl der Flüchtlinge in Bangladesch schnell zugenommen hat. Laut der UN -Flüchtlingsbehörde (UNHCR) sind seit dem 25. August 2017 mehr als 723.000 Rohingya nach Bangladesch geflohen.[4][5][6][7]

Am 28. September 2018 bei der Generalversammlung der 73. Generalversammlung der Vereinten Nationen (UNGA), Premierminister Bangladesch Sheikh Hasina Es gibt 1,1 Millionen Rohingya -Flüchtlinge in Bangladesch.[3] Die Überfüllung des jüngsten Bevölkerungsbooms in den Flüchtlingslagern von Rohingya in Bangladesch hat seine Infrastruktur belastet. Den Flüchtlingen fehlt Zugang zu Dienstleistungen, Bildung, Lebensmitteln, sauberem Wasser und ordnungsgemäßen sanitären Einrichtungen. Sie sind auch anfällig für Naturkatastrophen und Übertragung von Infektionskrankheiten.[8][9][10][11] Ab Juni 2018 Weltbank kündigte monetäre Unterstützung von fast einer halben Milliarde Dollar an, um Bangladesch bei der Befriedigung von Rohingya -Flüchtlingen in Bereichen wie Gesundheit, Bildung, Wasser und Hygiene, Katastrophenrisikomanagement und sozialem Schutz zu unterstützen.[12] Am 1. März 2019 kündigte Bangladesch an, dass es Rohingya -Flüchtlinge nicht mehr akzeptieren würde.[13] Eine Studie im August 2018 schätzte, dass seit Beginn der "Clearance Operations" am 25. August 2017 mehr als 24.000 Rohingya von der Militärmiliz der Myanmar -Militär- und der lokalen Buddhisten getötet wurden. Schätzungen zufolge waren mindestens 18.000 Rohingya -muslimische Frauen und Mädchen vergewaltigt, 116.000 Rohingya waren vergewaltigt, 116.000 Rohingya waren vergewaltigt, 116.000 Rohingya waren vergewaltigt, 116.000 Rohingya waren vergewaltigt, 116.000 Rohingya waren vergewaltigt, 116.000 Rohingya waren Geschlagen, und 36.000 Rohingya wurden in Feuer geworfen, die in einem Akt der absichtlichen Brandstiftung in Brand gesetzt wurden.[14][15][16][17][18][19]

Geschichte

Rohingyas sind a Muslim Minderheit in Myanmar, die von vielen angesehen wird Myanmar Buddhisten Als illegale Migranten aus Bangladesch eine kontroverse Behauptung ohne starke Beweise.[20][21] Die Rohingyas leben seit Generationen in Myanmar und die Regierung von Bangladesch hat Myanmar aufgefordert, sie zurückzunehmen.[22] Ihnen wird die Staatsbürgerschaft in Myanmar verweigert und als die am meisten verfolgte Minderheit der Welt beschrieben.[23][24] Myanmar hat die Rohingyas verfolgt.[25]

Rohingya -Flüchtlinge in Bangladesch im Oktober 2017

Seit den 1970er Jahren kommen Rohingya -Flüchtlinge aus Myanmar nach Bangladesch. In den 1990er Jahren lebten mehr als 250.000 in Flüchtlingslagern in Bangladesch. In den frühen 2000er Jahren wurden alle bis auf 20.000 nach Myanmar zurückgeführt, einige gegen ihren Willen.[26] Diese Pause endete 2015 und bis 2017 waren in Bangladesch geschätzte 300.000 bis 500.000 Rohingya -Flüchtlinge.[27] Die meisten Flüchtlinge befinden sich entlang der Teknaf-Coxs Bazar Highway das ist parallel zur Naf River, was die Grenze zwischen Bangladesch und Myanmar ist.[28] Die meisten Flüchtlinge befinden sich in oder in der Nähe Cox's Bazar, ein Küstengebiet, der vom Tourismus abhängt.[29]

Bangladesch beschuldigte die Flüchtlinge für Verbrechen und 2012 Ramu Gewalt in Coxs Bazar.[30] Bangladesch folgt auch der Politik, das Land für Rohingya -Flüchtlinge unerwünscht zu machen.[31] Die Mehrheit der Flüchtlinge ist nicht registriert, wobei sich nur 32.000 Flüchtlinge bei UNHCR und der Regierung in Bangladesch registrieren. Schätzungsweise mehr als 200.000 Flüchtlinge leben in Bangladesch nicht registriert.[32] Amnesty International (AI) Berichte haben angegeben, dass die Sicherheitskräfte von Myanmar Vergewaltigung begehen. außergerichtete Tötungund brennende Häuser der Rohingya in einem Bericht im Dezember 2016.[33] Flüchtlinge haben die indigenen Bevölkerung der Chittagong Hill Tracts.[34] Sie wurden auch dafür verantwortlich gemacht, die Drogenmedikamente zu importieren Ya ba.[35][36][37]

Verlegung

2015 die Regierung von Bangladesch schlug einen Umzugsplan für die Rohingya -Flüchtlinge in Bangladesch in die abgelegene Insel von vor Bhasan Char in dem Golf von Bengalen. Der Plan wurde nach Kritik von Menschenrechtsaktivisten und der Kritik zurückgedrängt UNHCR.

Zwischen Oktober und November 2016 kamen rund 65.000 Rohingya -Flüchtlinge aus Myanmar an. Die Regierung von Bangladesch beschloss, den Umzugsplan wiederzubeleben.[38] Bhasan Char senkt sich während der Flut und wurde in den 2000er Jahren von Sedimenten aus dem gebildet Meghna River. Es ist acht Kilometer von Hatiya Island.

Die Bangladesch -Marine wurde beauftragt, die Insel für die Flüchtlinge bewohnbar zu machen.[39] Im Jahr 2019 kündigte die Regierung eine Expansion der an Ashrayan -Projekt (Ashrayan-3) zu bauen 100.000 Häuser.[40] Im Januar 2020 bewegte sich das Projekt trotz der Opposition der Rohingya -Führer und der Menschenrechtsgruppen. Der Minister für Flüchtlingsangelegenheiten von Bangladesch sagte, die Insel sei "bereit für die Wohnung", obwohl er keinen Zeitplan für den Umzug gegeben hat. Die Regierung hat ausländische Journalisten oder Rohingya -Führer nicht erlaubt, nach Bhasan Char zu reisen.[41]

Trotz anhaltender Bedenken und Kritik, die von internationalen Menschenrechtsorganisationen geäußert wurde, hat die Regierung bangladeschische Regierung seit Dezember 2020 fast 20.000 Rohingya -Flüchtlinge nach Bhasan Char. Freiwilliger werden bewegt.[42]

Repatriierung

Rohingya -Flüchtlinge in Cox 'Bazar, Bangladesch, protestierte gegen das, was sie als gefährliche Rückführung in Myanmar ansehen.

Nach dem ARSA -Angriffe am 25. August 2017 und anschließend Humanitäre Krise, Bangladeschi Außenminister Abul Hassan Mahmud Ali traf sich am 2. Oktober 2017 mit den Beamten von Myanmar und sagte später nach ihrem Treffen, dass beide Länder auf eine "gemeinsame Arbeitsgruppe" für die zugestimmt hatten Repatriierung von Rohingya Flüchtlingen, die nach Bangladesch geflohen waren.[43]

Die Regierungen von Myanmar und Bangladesch unterschrieben a Memorandum des Verstehens am 23. November 2017 zur Rückführung von Rohingya -Flüchtlingen in den Staat Rakhine.[44] Bangladeschs Außenminister erklärte, dass eine gemeinsame Arbeitsgruppe, die aus UNHCR und Mitgliedern beider Nationen besteht, innerhalb von drei Wochen eingerichtet werden sollte, um die endgültigen Bedingungen für den Beginn des Prozesses festzulegen. Er erklärte auch, dass diejenigen, die zurückkehren, in temporären Lagern in der Nähe ihrer verlassenen Häuser aufbewahrt würden. Im Rahmen des Deals würde Myanmar sicherstellen, dass sie nicht lange in den Lagern gehalten werden und Identitätskarten ausgestellt werden.[45] Die ausländischen Sekretäre beider Nationen trafen sich am 19. Dezember, um die Vereinbarung abzuschließen. Das Außenministerium in Bangladesch gab eine Erklärung ab, dass die Gruppe "den Beginn der Rückführung innerhalb von zwei Monaten sicherstellen", indem er einen Zeitplan für die Überprüfung von Identitäten und Logistik entwickelte.[46]

Bangladesch's Außenministerium kündigte am 15. Januar 2018 bekannt, dass ihre Regierung und Myanmars bilateral auf eine zugestimmt hatten Repatriierung Deal für Rohingya -Flüchtlinge in Bangladesch, die darauf abzielen, den Prozess der Rückführung innerhalb von zwei Jahren abzuschließen.[47][48] Gewinnen Sie Myat Aye, Myanmars Minister für soziale Wohlfahrt, Erleichterung und Neuansiedlunggab auch bekannt, dass sein Land am 23. Januar 2018 ab dem 23. Januar 2018 mit den Flüchtlingen von Rohingya repatriatieren würde.[49][50] Ursprünglich stimmte die Regierung von Myanmar zu Heimkehrer Nur 374 Rohingya -Flüchtlinge aus einer Liste von über 8.000, die am 14. März 2018 von ihren Kollegen in Bangladesch eingereicht wurden, unterführten unvollständige Unterlagen als Grund für den langsamen Prozess.[51][52] Am 18. Mai 2018 kündigten sie jedoch an, dass sie insgesamt 1.100 "verifizierte" Rohingyas von der Liste zurückführen würden.[53]

Am 6. Juni 2018 die Vereinte Nationen und die Regierung von Myanmar unterzeichnete ein Memorandum des Verständnisses in Bezug auf die Rückführung von Rohingya -Flüchtlingen,[54] Die Details wurden geheim gehalten, bis sie am 29. Juni 2018 online durchgesickert waren.[55] Die Vereinbarung wurde sofort von Rohingya -Führern kritisiert und abgelehnt, die sagen, dass sie nicht die Anliegen ihrer Gemeinschaft angeht.[56][57]

Gesundheitsprobleme

Seit der rasanten Zustrom von Rohingya -Flüchtlingen nach Bangladesch im Jahr 2017 waren Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens besorgt darüber, dass eine Vielzahl von Gesundheitsproblemen unter den Flüchtlingen entstehen würde. Wie vorhergesagt, hat sich die psychische Gesundheit verschlechtert,[58] Lebensmittel- und Wasserkrankheiten verbreiten sich,[8][9] Infektionskrankheiten entstehen,[59][60] Unterernährung ist vorherrschend,[61] und reproduktive Gesundheit für Frauen und Mädchen müssen angesprochen werden.

Die wichtigsten Gesundheitsprobleme bei Rohingya -Flüchtlingen sind ungeklärtes Fieber, akute Atemwegsinfektionen und Durchfall. Rohingya Camps erlebten im November 2017 einen plötzlichen Ausbruch der Diphtherie und einen Masernausbruch im Dezember 2017-bis April 2018. Psychische Gesundheitsprobleme wie posttraumatische Belastungsstörungen (PTBS), Depressionen und Selbstmordgedanken waren auch in der Gemeinschaft der Rohingya weit verbreitet. Mehr als die Hälfte der Rohingya -Flüchtlinge sind Frauen, und viele von ihnen haben keinen Zugang zu hochwertiger Schwangerschaftsvorsorge.[62]

Psychische Gesundheit

In humanitären Krisen folgen die Reaktionen für psychische Gesundheit typischerweise der IASC -Pyramide der psychischen Gesundheit und des psychosozialen Dienste (MHPSS). Im Idealfall sind verschiedene Versorgungsniveaus bereitzustellen, um Gemeinschaften und Einzelpersonen am besten zu dienen. Die Philosophie hinter diesem Modell behauptet, dass die individuelle psychologische Behandlung und breite soziale Interventionen sowohl für das allgemeine geistiges Wohlbefinden als auch für die Belastbarkeit von wesentlicher Bedeutung sind. Es wird auch erkannt, dass der größte Teil einer Bevölkerung minimale psychosoziale Interventionen erfordert, um negative Ergebnisse der psychischen Gesundheit zu verbessern oder zu verhindern, was von Arbeitnehmern der psychischen Gesundheit erleichtert werden kann. Diejenigen, die aufgrund schwerer emotionaler Belastung eine beeinträchtigte Funktionsstörung haben oder die eine pharmazeutische Behandlung für einen bestehenden oder sich entwickelnden Zustand benötigen, müssten meine spezifisch ausgebildeten Fachkräfte wie Psychiater und Psychologen erfordern.[58]

Die Rohingya -Flüchtlinge, die in der Region Bazar in Bazar des Cox in Bangladesch gelegt wurden Siedlung. Die Geschichte der Rohingya im Rakhine -Bundesstaat Myanmar umfasst langwierige soziale und wirtschaftliche Ausgrenzung, die letztendlich zu extremer Gewalt eskalierte, was zu einem Massenexodus von bis zu schätzungsweise 900.000 Flüchtlingen führte.[63] Zu den traumatischen Ereignissen, die im Bundesstaat Rakhine stattgefunden haben, gehörten das Verbrennen von Dörfern, Verhaftungen, Folter, sexuelle Übergriffe und Verlust von Familie und Lebensunterhalt.[64]

Zu den wichtigsten Agenturen, die mit der Reaktion der psychischen Gesundheit für die Rohingya in Bangladesch beteiligt sind, gehören: die Regierung von Bangladesch (Ministerium für Gesundheit und Ministerium für Frauen und Kinder), UN -Agenturen (IOM, UNHCR, UNICEF), Internationale NGOs (Terre des Hommes, ACF, dänischer Flüchtlingsbeauftragter, Handicap International, International Rescue Committee, MSF, Relief International, Save the Children, World Bedenken), National NGOs (BRAC, Gonoshasthaya Kendra, Mukiti) und RED Cross -Gesellschaften (Dänisches Roter Kreuz, Internationaler Föderation des Roten Kreuzes und der Roten Halbmondgesellschaften).[58] Arbeitnehmer für psychische Gesundheit und einige Spezialisten wurden eingesetzt, aber die Bereitstellung von psychischen Gesundheitsdiensten ist weiterhin problematisch und es gibt eine anerkannte Lücke in den Dienstleistungen. Die Bemühungen seit Beginn der Krise haben sich darauf konzentriert, grundlegende psychosoziale Ausbildung und nicht spezialisierte Gemeinschaftsinterventionen bereitzustellen, einschließlich der Ausbildung in psychologischer Erste Hilfe. Die Integration von MHPSS -Interventionen und das Bewusstsein in den primären Gesundheitsdiensten war ebenfalls problematisch, da es in den Flüchtlingslagern aufgrund eines Mangels an Vorräten, Raum und Mitarbeitern einen angemessenen Zugang zu grundlegenden Gesundheitsdiensten selbst selbst zur Verfügung stand.[58] Diese Integration ist weiterhin ein Ziel und die Bemühungen zur Programmumsetzung und Schulung von Angehörigen der Gesundheitsberufe auf diesem Gebiet waren ein Schwerpunkt. Die Zunahme der CAMP -Bevölkerung, insbesondere während des raschen Bevölkerungszustroms von geschätzten 700.000 im Jahr 2017, verschärfte diese Herausforderungen jedoch nur. Darüber hinaus wird vorgeschlagen, dass die ressourcenarmen humanitären Bemühungen die negativen psychologischen Auswirkungen durch Fortsetzung von Angstzuständen, Stress und Depression und Verringerung der Resilienz-Fähigkeit erhöhen.[64]

Laut einem Bericht, der von den Vereinten Nationen höherer Kommissar für Flüchtlinge veröffentlicht wurde (UNHCR) Es wurden nur wenige Studien zu psychischen Gesundheitsproblemen der Rohingya -Flüchtlingspopulationen veröffentlicht. Trotzdem gibt es eine Anzahl von Fällen, in denen berichtet wurde, dass "explosive Wut, psychotische Symptome, somatische oder medizinisch unerklärliche Symptome, beeinträchtigte Funktionen und Selbstmordgedanken" sowie eine dokumentierte Anamnese mit hoher Angst, Hypervigilanz, Depression und Apparktitverlust " Innerhalb der Bevölkerung.[58] Die Faktoren, die vorgeschlagen wurden, solche prominenten psychischen Gesundheitsprobleme zu verursachen, betreffen nicht nur tägliche Stressfaktoren von Wohnsituationen in Flüchtlingen, und das unmittelbare Trauma, das vor der Ankunft erfolgt, sondern auch aufgrund langwieriger traumatischer oder stressiger Erfahrung, die im Rakhine -Staat verfolgt werden, bevor sie fliehen.[64]

Die Kombination der langwierigen Flüchtlingskrise mit Stress, Verfolgung und Trauma ist ein Grund zur Sorge um die Rohingya und weitere Untersuchungen zu den Auswirkungen und Behandlungen wurden empfohlen. Darüber hinaus gab es Hindernisse bei der Berichterstattung über die Messung der psychischen Gesundheit, einschließlich der Validierung solcher Messungen mit den Rohingyas vor der Forschung sowie ein minderwertiges Verständnis der kulturellen Idiome von Not. Dies ermöglicht eine mögliche Fehlinterpretation der psychischen Gesundheitsprobleme, wenn sie allein nach westlichen Standards und Definitionen betrachtet und diagnostiziert werden. Eine weitere Bewertung der kulturellen Redewendungen von Belastungen, der Gültigkeit der Ergebnisse und der fortgesetzten Forschung wurde von mehreren Beteiligten empfohlen.[58]

Krankheiten mit Lebensmitteln und mit Wasser übertragenen Krankheiten

Sauberes Wasser und sanitäre Einrichtungen sind für viele Rohingya -Flüchtlinge in Bangladesch knapp, insbesondere in nicht registrierten Lagern.[10]

Schlechte Infrastruktur und sanitäre Einrichtungen in Flüchtlingslagern stellen die Rohingya mit einem erhöhten Risiko für durch Lebensmittel und Wasser übertragene Krankheiten aus. Die empfohlene Anzahl von Einwohnern pro Latrine zur Verringerung des Risikos für wasserbezogene Krankheiten beträgt 20, je nach minimaler Standards der humanitären Reaktion. In den Rohingya -Flüchtlingslagern in Bangladesch ist die tatsächliche Prävalenz von Latrinen eine Latrine für 37 Personen.[8] Sauberes Wasser ist auch nach den Rohingya -Flüchtlingen gefragt. Viele Menschen ziehen aus nahe gelegenen Flüssen für Trinkwasser. Diese Flüsse sind jedoch auch Quellen für Bade- und offene Defäkation, insbesondere in inoffiziellen Rohingya -Lagern.[8][9] Die Kontamination dieser Flüsse und Latrinen durch schädliche Krankheitserreger wird zu einem noch größeren Risiko in den Monsunzeiten für Rohingya -Lager in Myanmar und Bangladesch. Eine schlechte Infrastruktur in den Flüchtlingslagern schützt nicht vor Überschwemmungsveranstaltungen, die leicht zu Lebensmittel- und Wasser-Krankheitserregern verteilt werden können.[65]

Die unzureichenden sanitären und hygienischen Bedingungen in den Rohingya -Lagern haben zu einem erhöhten Risiko für die Übertragung von Durchfallinfektionen geführt. Escherichia coliZum Beispiel wurde in 92% der Wasserproben aus einem Rohingya -Flüchtlingslager nachgewiesen.[9] Andere durch Wasser- und Lebensmittel übertragene Krankheiten, die eine Bedrohung für die Rohingya-Flüchtlinge darstellen, sind Cholera, Hepatitis A, Hepatitis e, und Typhus-.[9] Derzeit tragen Durchfallkrankheiten in den Rohingya -Lagern erheblich zur Gesundheitsmorbidität bei. Ungefähr 8% der Morbidität bei Rohingya -Flüchtlingen sind auf akute wässrige Durchfall (AWD) zurückzuführen, und die Prävalenz von AWD bei Personen, die klinische Versorgung suchen, beträgt 22%.[9] Laut dem UNHCR, 63.750 Rohingya -Flüchtlinge, die an AWD litten, besuchten zwischen dem 25. August und dem 2. Dezember 2017 eine registrierte Camp -Klinik. In dieser Zeit wurden auch 15 Todesfälle aufgrund von AWD gemeldet.[10]

Die Bedrohung durch Krankheiten mit Lebensmitteln und Wasser ist besonders unter schutzbedürftiger Bevölkerungsgruppen, einschließlich Kindern und schwangeren Frauen. In offiziellen Lagern wurden 40% der Kinder unter 5 Jahren mit einer Durchfallkrankheit infiziert. Die Prävalenz von Durchfallsymptomen innerhalb der letzten 30 Tage bei Kindern in inoffiziellen Lagern, in denen ausreichende Latrinen selten sind, beträgt größer als 50%.[8] Schwangerschaft erschwert häufig die Fähigkeit einer Frau, Infektionen zu bekämpfen. Die Sterblichkeitsraten für Hepatitis E, beispielsweise sind bei der Allgemeinbevölkerung beispielsweise nur 1%, können bei schwangeren Frauen auf 20 bis 25% drastisch steigen.[9]

Infektionskrankheiten unter Rohingya -Flüchtlingen

Der 4-jährige Anowar, der mit seiner Mutter und seinem Bruder abgebildet wurde, nachdem er vom britischen medizinischen Team in Kutupalong, Bangladesch, wegen Diphtherie behandelt wurde

Aufgrund schlechter sanitärer Einrichtungen, geringer Wasserqualität, enger Wohnräume und einem hohen Maß an Drogenhandel und sexueller Gewalt sind Ausbrüche in Infektionskrankheiten in Rohingya -Flüchtlingslagern für öffentliche Gesundheitsbeamte von Sorge.[59][60] Hohe Raten von Atemwegsinfektionen und Durchfallkrankheiten wurden bereits dokumentiert[11] Und Kinder scheinen sich aufgrund von Unterernährung von Infektionskrankheiten schlechter zu erholen als Erwachsene, aber alle Altersgruppen haben Schwierigkeiten, sich von Atemwegsinfektionen und Durchfallkrankheiten zu erholen.[8]

Zur Zeit, Diphtherie Wiederbelebung ist ein großes Problem. Im Februar 2018 wurden 5.710 Fälle und 35 gemeldete Todesfälle aufgrund von Diphtherie gegeben.[65] Die Bemühungen der Massenimpfung, die Ausbreitung der Diphtherie zu stoppen, waren aufgrund kultureller Barrieren und dem Zögern der Rohingya schwierig. Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens werden jedoch Schritte unternommen, um diese Hindernisse zu verstehen und das Verständnis der Impfung durch Rohingya zu verbessern, um die Impfrate zu erhöhen und neue Fälle von Diphtherie zu verhindern.[66]

Ein weiteres Anliegen der Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens ist die potenzielle Zunahme sexuell übertragbarer Infektionen. Drogenhandel und sexuelle Gewalt sind unter den Rohingya -Flüchtlingen, die im Bazar -Distrikt des Cox in Bangladesch wohnen, hoch, und es gibt 83 bekannte Fälle von HIV unter Flüchtlingen, mit vielen weiteren unbekannten Fällen wahrscheinlich.[60]

Während sie noch nicht in den Flüchtlingslagern gesehen wurden, Hepatitis e ist ein Problem, insbesondere bei schwangeren Frauen, da die Sterblichkeitsrate von 1% auf bis zu 25% steigt, wenn eine Infektion im dritten Trimester auftritt.[9] Es gab jedoch Fälle eines akuten Gelbsuchtssyndroms,[9] Dies ist mit einer Hepatitis -E -Infektion verbunden.[67]

Impfstatus und Krankheitsprävention

Ab Oktober 2017 wanderten Rohingya -Flüchtlinge in Scharen nach Bangladesch aus, und seitdem ist unter ihnen eine massive Verbreitung übertragbarer Krankheiten aufgetreten. Rohingya-Flüchtlinge sind oft nicht geimpft, und es besteht die Sorge, dass Ausbrüche von Impfstoffverlustkrankheiten wie Polio, Masern und Tetanus auftreten, wenn die Lebensbedingungen nicht verbessert werden.[65] Aber die UN und die WHO, zusammen mit der Regierung von Bangladesch, begannen schnell die Massenimpfung der Bevölkerung. Der Ausbruch der Masern ist eine gefährliche Bedrohung und 2017 kündigte die WHO an, dass 136.000 Kinder unter 15 Jahren gegen Masern und Röteln geimpft wurden. Ein oraler Polio-Impfstoff wurde auch 72.000 Kindern gegeben. Permanente Impfzentren sind vorhanden, um die Impfbemühungen von Kindern unter 2 Jahren zu unterstützen. Im Oktober 2017 lieferte ein vom Ministerium für Gesundheit und Familienfürsorge und Partner angeführte Massenimpfbemühungen 900.000 Dosen mündlicher Dosen Cholera -Impfstoff In zwei Phasen. Mehr als 700.000 Menschen über 1 Jahr erhielten in der ersten Phase eine einzige Dosis; Im zweiten Fall wurde 199.472 Kinder im Alter von 1 bis 5 Jahren eine zusätzliche Dosis des oralen Cholera -Impfstoffs verabreicht. Darüber hinaus wurden 236.696 Kinder unter 5 Jahren gegen Polio geimpft.[68] In den 3 Monaten nach Massenimpfung wurden keine neuen Fälle von Cholera festgestellt. Rohingya -Flüchtlinge, die nach der Massenimpfung eintreffen, bleiben jedoch ungeschützt. Infolgedessen begann eine neue Cholera -Impfungskampagne im Mai 2018.[69] Ebenfalls in Cox 'Bazar wurden Rohingya -Kinder bis zum Alter von 6 Jahren im Dezember 2017 gegen immunisiert Pneumokokkenerkrankung, pertussis, Tetanus, Influenza b, und Diphtherie Um zukünftige Ausbrüche zu verhindern und die Ausbreitung der Diphtherie zu kontrollieren.[11]

Unterernährung

Unterernährung ist ein ernstes Problem der öffentlichen Gesundheit für Rohingya -Flüchtlingskinder.

Unterernährung ist ein ernstes Problem der öffentlichen Gesundheit für Rohingya -Flüchtlingskinder. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) bezieht sich die Unterernährung auf Mängel und Exzesse oder Ungleichgewichte bei der Aufnahme von Energie und/oder Nährstoffen durch eine Person und ist ein starker Prädiktor für die Sterblichkeit bei Kindern, die 5 Jahre und jünger sind. In den Flüchtlingslagern in Bangladesch sind über 25% der Rohingya -Kinder unterernährt und über 12% leiden unter schweren Stunting, eine Erkrankung, die sich aus Hunger und Unterernährung ergibt. Säuglinge unter 6 Monaten gehören zu den am stärksten gefährdeten und haben Unterernährungsraten nahe 50%.[61] Dies ist zum Teil auf Mütter zurückzuführen, die aufgrund ihres eigenen Mangels an Ernährung die mangelnde Fähigkeit, Muttermilch zu versorgen. Flüchtlinge sind auf humanitäre Hilfe angewiesen, und während die Bemühungen zur Bekämpfung von Unterernährung im Gange sind, gibt es immer noch eine alarmierende Mangelernährung. Die Anstrengungen in Bangladesch und anderen umliegenden Ländern von UNICEF, Maßnahmen gegen Hunger und anderer Hilfsmittel tragen dazu bei, Nahrung und Wasser bereitzustellen.[70] Rohingya -Flüchtlingskinder stehen vor einem hohen Todesrisiko, wenn man bedenkt, dass die WHO Mangelernährung als kritisches Problem bezeichnet, wenn die Raten 15%erreichen. Die akute Unterernährung in den Flüchtlingen übersteigt die Werte zwischen 24,5%und 26,5%.[8] Unterernährung liegt weit über dem Notfallniveau. Von den Tausenden von Kindern, die nach Bangladesch geflohen sind, ist bei rund 60% der Rohingya -Kinder in Bangladesch chronische Unterernährung weit verbreitet.

Es gibt viele Faktoren, die bei den alarmierenden Mangelernährung bei Rohingya -Flüchtlingskindern, einschließlich Ernährungssicherheit, Infektionskrankheiten, schlechten Sanitärbedingungen und kontaminiertem Wasser, eine Rolle spielen. Ernährungssicherheit ist ein spezifisches Anliegen, da nur 6% der Flüchtlinge angeben, dass die Nahrungsmittelkonsumwerte über akzeptable Lebensmittelverbrauchswerte verfügen.[71] Es gibt immer noch Flüchtlinge, die aus Myanmar in Cox 'Bazar ankommen und einen noch größeren Mangel an bereits sehr begrenzten Ressourcen schaffen. Ein wichtiges bevorstehendes Anliegen der Flüchtlinge ist die potenzielle Bedrohung durch die Regenzeit. Dies hat das Potenzial, Überschwemmungen zu verursachen, was zu kontaminiertem Wasser und infektiöser Erkrankungen führt, was zu höheren Unterernährungsraten führt.[70] Sie benötigen enorme Mengen an nährstoffreichen Lebensmitteln, um das Risiko einer Erhöhung der Unterernährungsraten zu verringern.[59]

Reproduktive Gesundheit

Die Rohingya -Flüchtlingskrise hat Rohingya -Frauen anfälliger gemacht. Derzeit machen Rohingya -Frauen ungefähr 67% der Flüchtlingsbevölkerung aus und sind Opfer sexueller Gewalt und Ausbeutung.[72] Von den 335.670 weiblichen Flüchtlingen in der Bevölkerung werden 70.000 (20%) auf schwangere oder neue Mütter geschätzt. Diese Schwangerschaftsrate ist viel höher als die ihrer Heimat in Myanmar, wo nur 4,7% der Frauen schwanger oder neue Mütter sind.[72] Viele Experten glauben, dass die Zunahme der Schwangerschaftsrate auf sexuelle Gewalt gegen vertriebene Rohingya -Frauen zurückzuführen ist. Das Innenministerium in Bangladesch gibt an, dass erstaunliche 90% der weiblichen Flüchtlinge Opfer von Vergewaltigung sind.[72] Viele Opfer von Vergewaltigung durch Soldaten werden wegen ihrer Rasse getötet. Die Ungleichheiten der Geschlechter und die Marginalisierung von Frauen sind zusätzliche Gründe für die hohen Gewaltraten gegen Frauen.

Kinderhochzeit ist eine gängige Praxis unter den Rohingya.[73] Es gibt auch einen Mangel an rechtlichen Verfahren für die Ehe in den Lagern, in die Flüchtlinge platziert sind. Sehr oft basieren Ehen auf Mitgift und arrangierte Ehen tendenziell früh für Mädchen in den Lagern, aus Angst vor sexueller Gewalt. Wenn Frauen verheiratet sind, wird ihnen gesagt, dass sie eine große Familie haben sollten, da es eine Sünde für eine Frau ist, die Anzahl der Kinder zu begrenzen, die sie trägt.[73] Verhütungsmethoden sind sehr begrenzt und viele glauben, dass dies zu Unfruchtbarkeit oder Tod führen kann. Familienplanung wird auch als unmoralisch angesehen.[73] Obwohl es in den Lagern reproduktive Gesundheitsdienste gibt, suchen nicht viele Menschen aufgrund mangelnder Vertrauen in medizinisches Personal und Praktiken sowie nach Hindernissen für den Transport eine reproduktive Versorgung. Frauen sind auch in ihren Gemeinden tendenziell weniger unabhängig mobil im Vergleich zu Männern. Frauen und Mädchen erhalten normalerweise Informationen über sexuelle und reproduktive Gesundheit durch ältere Frauen innerhalb der Bevölkerung. Obwohl dies hilfreich sein kann, werden Menschen sehr oft falsche Informationen über die reproduktive Gesundheit gegeben.[73] Die begrenzte Teilnahme an den Kliniken muss zu einem Anstieg unsicherer Schwangerschaften und sexuell übertragbarer Infektionen führen.[73]

Die meisten Rohingya -Flüchtlinge liefern Säuglinge mit Hilfe von Hebammen.[74] Der Bevölkerungsfonds der Vereinten Nationen (UNFPA) ist dafür verantwortlich, sicherzustellen, dass sich das Hebammen -Diplom -Programm in den Flüchtlingslagern befindet.[74] Eine Zunahme der Gewalt bei Flüchtlingen wurde dokumentiert, und infolgedessen können die Hebammen manchmal nicht den richtigen Zugang zu Gesundheitsversorgung und Ressourcen bieten. Viele der Hebammen in der Region können aufgrund von Sprachbarrieren und kulturellen Unterschieden auch nicht die besten sexuellen Gesundheitsressourcen ergeben.[74] Aufgrund der konservativen Werte der Rohingya ist die sexuelle und reproduktive Gesundheitsinformationen und die Pflege begrenzt und Hebammen sind in den Informationen, die sie bereitstellen können, begrenzt. Die Mehrheit der erwarteten Frauen ist in der Regel zwischen 15 und 18 Jahren. Derzeit gibt es in den Flüchtlingslagern ungefähr 19 Einrichtungen, die dazu beitragen, Zugang zur reproduktiven Gesundheitsversorgung zu gewähren. Es besteht jedoch ein wachsender Bedarf an Dienstleistungen und Unterstützung für Probleme mit reproduktiver Gesundheit.[74]

Ein weiterer Faktor, der zur Gesundheit von Rohingya -Frauen beiträgt, ist die Fähigkeit, Säuglinge und die Verfügbarkeit von Räumen dazu zu stillen. Ab 2017 stillten etwa 8,3% der Rohingya -Bevölkerung.[75] Im Durchschnitt werden die Rohingya -Frauen in ihrer Lebensdauer 3,8 Kinder zur Welt bringen und insgesamt 6,9 Jahre stillen.[75] Eine große Zunahme der Geburt wurde zu sehen, und stillgeschwächte Regionen sind für Frauen sehr begrenzt und überfüllt geworden. Viele Mütter haben nicht nur einen begrenzten Platz für die Teilnahme am Stillen, sondern erhalten nicht genaue Informationen zu ordnungsgemäßen Fütterungspraktiken.[75]

Ausbildung

Die Regierung Bangladeschs hat Rohingyas verboten, außerhalb ihrer Lager offiziell ausgebildet zu werden. Die Richtlinie gilt auch für die in Bangladesch geborenen und aufgewachsenen Richtlinien (sie werden keine Geburtsurkunden ausgestellt).[76][77] Einige Flüchtlinge haben ihre Identität versteckt, um auf formale Bildung zuzugreifen. Viele solcher Studenten wurden nach den Mitteilungen der Regierung ausgeschlossen.[76]

Im Jahr 2019 wurde Rahima Akter, ein in Bangladesch geborener registrierter Rohingya -Flüchtling Cox's Bazar Internationale Universität, an der sie Recht studierte, weil Flüchtlinge keine Bildungseinrichtungen besuchen durften.[78]

Ab 2020 konnten ungefähr ein Drittel der Kinder von Flüchtlingen Rohingya zugreifen Grundschulbildunghauptsächlich durch temporäre Zentren von internationalen Organisationen. UNICEF Ferbt rund 1.600 Lernzentren im ganzen Land und errichtet rund 145.000 Kinder.[79] Im April 2020 starteten UNICEF und die Regierung von Bangladesch ein Pilotprogramm, mit dem 10.000 Rohingya -Kinder in Schulen eingeschrieben werden sollen, wo sie dem Lehrplan der Myanmar School bis in die neunte Klasse beigebracht werden.[79]

Während UNICEF -Schulen Kindern zwischen 4 und 14 Jahren Bildung bieten, verlassen sich ältere Schüler auf Privatschulen oder religiöse Schulen, an denen die Ausbilder selbst wenig Bildung haben.[80][81]

Die Regierung erlaubt Rohingyas nicht, den Lehrplan von Bangladesch zu studieren, da sie nicht möchte, dass sie sich in das Land integrieren.[82][76]

Schließung von Privatschulen

Am 13. Dezember 2021 die Flüchtlingserleichterungs- und Rückführungskommissar kündigte an, dass Privatschulen in Rohingya -Lagern illegal sind, da ihnen die Zustimmung der Regierung fehlt und geschlossen werden müssen. Seitdem haben die Regierungsbehörden mehrere solcher gemeindebasierten und hausbasierten Lernzentren geschlossen, einschließlich Schulen, die den Lehrplan von Myanmar unterrichten, und ihr Vermögen beschlagnahmt. Einige dieser Schulen wurden geschaffen, weil die von UNICEF betriebenen Grundschulen keine Kinder zwischen 14 und 18 Jahren dienten.[83]

Die Abschaltungen werden für die Kinder als gefährlich angesehen, die bereits für Verbrechen wie Drogenhandel anfällig sind. Nur Khan Liton von der Menschenrechtsorganisation Ain O Salish Kendra, sagte: "Wenn sie in ihre Heimat zurückkehren, werden die Rohingya -Leute keine guten Jobs bekommen."[80]

Sicherheitsauswirkungen für Bangladesch

Eine Reihe von Wissenschaftlern hat Bedenken hinsichtlich der Sicherheitsauswirkungen auf Bangladesch des längeren Aufenthalts von Rohingyas geäußert.[84]

Bevölkerungstisch von Camps

Kutupalong RC & Expansion and Camp 14, 15,16 OSM Map.png
Campenname Bevölkerung

Zum 30. April 2020

Ort
Kutupalong RC 16.713 Kutupalong RC & Expansion
Camp 1e 37.945 Kutupalong RC & Expansion
Camp 1W 38.005 Kutupalong RC & Expansion
Camp 2W 23.587 Kutupalong RC & Expansion
Camp 2e 25.659 Kutupalong RC & Expansion
Lager 3 35.599 Kutupalong RC & Expansion
Lager 4 29.854 Kutupalong RC & Expansion
Camp 4 ext 6,691 Kutupalong RC & Expansion
Lager 5 24.437 Kutupalong RC & Expansion
Lager 6 22.726 Kutupalong RC & Expansion
Lager 7 36.652 Kutupalong RC & Expansion
Lager 8e 29.244 Kutupalong RC & Expansion
Camp 8w 30.683 Kutupalong RC & Expansion
Lager 9 32.846 Kutupalong RC & Expansion
Lager 10 29.771 Kutupalong RC & Expansion
Lager 11 29.668 Kutupalong RC & Expansion
Lager 12 25.662 Kutupalong RC & Expansion
Lager 13 41.610 Kutupalong RC & Expansion
Lager 14 31.930 Hakimpara
Lager 15 49.593 Jamtoli
Lager 16 20.859 Moynarghona
Lager 17 16.344 Kutupalong RC & Expansion
Lager 18 27.023 Kutupalong RC & Expansion
Lager 19 22.967 Kutupalong RC & Expansion
Lager 20 6,777 Kutupalong RC & Expansion
Camp 20 ext 7.732 Kutupalong RC & Expansion
Lager 21 16.468 Chakmarkul
Lager 22 21.206 Unchiprang
Lager 23 10.494 Shamlapur
Camp 24 26.026
Lager 25 7.403
Lager 26 40.440
Camp 27 14.921
Nayapara RC 22.640
Kutupalong RC &

Vertreterlager

598,195
Gesamt 860,175

[85]

Siehe auch

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