Exophthalmos

Exophthalmos
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Patient mit linker Augenoptose
Spezialität Augenheilkunde Edit this on Wikidata

Exophthalmos (auch genannt Exophthalmus, Exophthalmie, Proptose, oder Exorbitismus) ist ein Bevölkerung der Auge anterior aus dem Orbit. Exophthalmos können entweder bilateral sein (wie oft in gesehen wird Graves 'Krankheit) oder einseitig (wie oft in einem Orbitaltumor zu sehen ist). Eine vollständige oder teilweise Versäumnis der Umlaufbahn ist auch durch ein Trauma oder eine Schwellung des umgebenden Gewebes durch ein Trauma möglich.

Bei der Krankheit von Graves resultiert die Verschiebung des Auges aus abnormaler Bindegewebeablagerung im Umlauf Extraokulare Muskeln, was sich durch visualisiert werden kann Ct oder MRT.[1]

Bei unbehandeltem Verhalten kann Exophthalmos dazu führen, dass die Augenlider im Schlaf nicht schließen und dazu führen Hornhaut Trockenheit und Beschädigung. Eine andere mögliche Komplikation ist eine Form der Rötung oder Reizung, die genannt wird Überlegene limbische Keratokonjunktivitis, in dem sich der Bereich über der Hornhaut durch erhöhte Reibung beim Blinken entzündet. Der Prozess, der die Verschiebung des Auges verursacht Sehnerv oder Augenarterie, führen zu Blindheit.

Ursachen

Entzündung/Infektion:

Neoplastisch:

Zystisch:

Gefäß:

Andere:

Anatomie

Proptose ist die vordere Verschiebung des Auges aus der Umlaufbahn. Da die Umlaufbahn posterior, medial und seitlich abgeschlossen ist, wird jede Vergrößerung der darin enthaltenen Strukturen die vordere Verschiebung des Auges verursacht.[3] Schwellung oder Vergrößerung der Tränendrüse verursacht mediale und vordere Augeverwaltung. Dies liegt daran, dass sich die Tränendrüsen in der Umlaufbahn überlegen und seitlich befinden.[3]

Diagnose

Messung

Die Messung des Grades der Exophthalmos wird unter Verwendung eines durchgeführt Exophthalmometer.

Die meisten Quellen definieren Exophthalmos/Proptose als einen Vorsprung des Globus von mehr als 18 mm.[1]

Der Begriff Exophthalmos wird häufig verwendet Graves 'Krankheit.[4]

Tiere

Exophthalmos in einem Mops

Exophthalmos sind üblicherweise in gefunden Hunde. Es ist in gesehen in Brachycephalic (Kurznacht-) Hunderassen wegen der flachen Orbit. Es kann zu führen Keratitis sekundär zur Exposition der Hornhaut. Exophthalmos wird häufig in der gesehen Mops, Boston Terrier, Pekinese, und Shih Tzu. Es ist ein gemeinsames Ergebnis von Schädeltrauma und Druck auf die Vorderseite des Nackens bei Hunden zu hart ausgeübt. Bei Katzen ist die Augenoptose ungewöhnlich und wird häufig von Gesichtsfrakturen begleitet.[5]

Etwa 40% der proptierten Augen behalten das Sehvermögen, nachdem sie in der ersetzt wurden OrbitAber bei Katzen behalten nur sehr wenige Sehvermögen.[6] Der Austausch des Auges erfordert allgemein Anästhesie. Die Augenlider werden nach außen gezogen, und das Auge wird sanft wieder in Position gebracht. Die Augenlider werden in einem Verfahren zusammengenäht Tarsorrhaphie Für ungefähr fünf Tage, um das Auge an Ort und Stelle zu halten.[7] Ersetzte Augen haben eine höhere Rate von Keratoconjunctivitis sicca und Keratitis und erfordern oft eine lebenslange Behandlung. Wenn der Schaden schwer ist, wird das Auge in relativ einfach Chirurgie bekannt als Enukleation des Auges.

Das Prognose Für ein ersetzter Auge wird durch das Ausmaß der Beschädigung der Schädigung des Hornhaut und Sklera, die Anwesenheit oder Abwesenheit von a Pupillarlichtreflexund die Anwesenheit von gebrochen Rektusmuskeln. Die Rektusmuskeln helfen normalerweise dabei, das Auge an Ort und Stelle zu halten und die Augenbewegung zu direkt. Das Bruch von mehr als zwei Rektusmuskeln erfordert normalerweise, dass das Auge entfernt wird, da normalerweise auch signifikante Blutgefäße und Nervenschäden auftreten.[7] Im Vergleich zu brachyzephalen Rassen haben Dochilocephale (langnostige) Rassen normalerweise mehr Trauma für das Auge und seine umgebenden Strukturen, sodass die Prognose schlechter ist.[8]

Siehe auch

Verweise

  1. ^ a b Owen Epstein; David Perkin; John Cookson; David P de Bono (April 2003). Klinische Untersuchung (3. Aufl.). St. Louis: Mosby. ISBN 0-7234-3229-5.
  2. ^ a b Goldman, Lee (2012). Goldmans Cecil Medicine (24. Aufl.). Philadelphia: Elsevier Saunders. pp.2430. ISBN 978-1437727883.
  3. ^ a b Mitchell, Richard N (8. April 2011). "Auge". Taschenbegleiter zu Robbins und Cotran -pathologischer Grundlage der Krankheit (8. Aufl.). Philadelphia, PA: Elsevier Saunders. ISBN 978-1416054542.
  4. ^ Mercandetti, Michael. "Exophthalmos". Webmd, LLC. Medscape. Abgerufen 6. Dezember 2012.
  5. ^ "Prolaps des Auges". Das Merck Veterinärhandbuch. 2006. Abgerufen 2007-03-23.
  6. ^ Gelatt, Kirk (2002). "Behandlung von Orbitalerkrankungen bei kleinen Tieren". Proceedings des 27. Weltkongresses der Welt für Kleine Veterinärvereinigung. Abgerufen 2007-03-23.
  7. ^ a b Gelatt, Kirk N. (Hrsg.) (1999). Veterinär Augenheilkunde (3. Aufl.). Lippincott, Williams & Wilkins. ISBN 0-683-30076-8. {{}}: |author= hat generischen Namen (Hilfe)
  8. ^ Bjerk, Ellen (2004). "Augenverletzungen in der allgemeinen Praxis". Proceedings des 29. Weltkongresses der Welt für Kleine Veterinärvereinigung. Abgerufen 2007-03-23.

Externe Links