Covid-19 Pandemie
Covid-19 Pandemie | |||||||
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Erkrankung | Coronavirus Krankheit 2019 (COVID-19) | ||||||
Virus Stamm | Schweres akutes Atemsyndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) | ||||||
Quelle | Fledermäuse,[1] wahrscheinlich indirekt[2] | ||||||
Ort | Weltweit | ||||||
Indexfall | Wuhan, China 30 ° 37'11 ″ n 114 ° 15'28 ″ e/30.61972 ° N 114.25778 ° E | ||||||
Datum | 17. November 2019 - Gegenwart (2 Jahre und 8 Monate) | ||||||
Bestätigte Fälle | 584.884.407[3] | ||||||
Todesfälle | 6.418.840[3] (gemeldet) 15–26 Millionen[4] (geschätzt) | ||||||
Sterblichkeitsrate | 1,10%[3] |
Das Covid-19 Pandemie, auch bekannt als die Coronavirus Pandemie, ist ein fortlaufender globaler Global Pandemie von Coronavirus Krankheit 2019 (Covid-19) verursacht durch Schweres akutes Atemsyndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Das Neuartiger Virus wurde zuerst aus einem Ausbruch in identifiziert Wuhan, China, im Dezember 2019. Versuche, es dort einzudämmen weltweit. Das Weltgesundheitsorganisation (Wer) erklärte den Ausbruch a öffentliche Gesundheit Notfall von internationalem Anliegen am 30. Januar 2020 und eine Pandemie am 11. März 2020. Zum 8. August 2022 hatte die Pandemie verursacht mehr als 584 Millionen Fälle und 6.41 Millionen bestätigte Todesfälle, es zu einer der tödlichster in der Geschichte.
Covid-19 Symptome Bereich von unauffindbar zu tödlich, aber am häufigsten Fieber beinhalten, trockener Hustenund Müdigkeit. Eine schwere Krankheit ist bei älteren Patienten und Patienten mit bestimmten zugrunde liegenden Erkrankungen wahrscheinlicher. Covid-19 Transmits Wenn Menschen Luft einatmen, die von Tröpfchen und kleinen kontaminiert sind in der Luft Partikel, die das Virus enthalten. Das Atemrisiko, diese in diesen zu atmen, ist am höchsten, wenn Menschen in unmittelbarer Nähe sind, aber sie können über längere Strecken, insbesondere im Innenbereich, eingeatmet werden. Die Übertragung kann auch auftreten, wenn kontaminierte Flüssigkeiten die Augen, Nase oder Mund und selten über kontaminierte Oberflächen erreichen. Infizierte Personen sind in der Regel 10 Tage ansteckend und können das Virus auch dann verbreiten, wenn sie keine Symptome entwickeln. Mutationen haben produzierte viele Stämme (Varianten) mit unterschiedlichem Graden an Infektiosität und Virulenz.[5][6]
Covid-19 Impfungen gewesen sein genehmigt und weit verbreitet in verschiedenen Ländern seit Dezember 2020. Andere empfohlen Vorsichtsmaßnahmen enthalten soziale Distanzierung, Masken tragen, Verbesserung Belüftung und Luftfiltration und Quarantäne Diejenigen, die exponiert wurden oder symptomatisch sind. Behandlungen enthalten monoklonale Antikörper,[7] Neuartige antivirale Medikamenteund Symptomkontrolle. Regierungsinterventionen umfassen Reiseeinschränkungen, Sperrungen, Geschäftsbeschränkungen und Schließungen, Gefahrenkontrollen am Arbeitsplatz, Quarantäne, testen Systeme und Kontakte verfolgen des Infizierten.
Die Pandemie hat schwerwiegend ausgelöst Sozial und wirtschaftliche Störung auf der ganzen Welt, einschließlich die größte globale Rezession seit der Weltwirtschaftskrise.[8] Weit verbreitete Versorgungsmangel, einschließlich Nahrungsmittelknappheitwurden durch verursacht durch Störung der Lieferkette. Die resultierenden nahe-Global-Sperrungen sahen eine auf Beispiellose Verschmutzungsabnahme. Bildungsinstitutionen und öffentliche Bereiche waren teilweise oder in vielen Gerichtsbarkeiten vollständig geschlossen, und viele Ereignisse wurden abgesagt oder verschoben. Fehlinformationen zirkulierten durch sozialen Medien und Massenmedien, und Politische Spannungen verstärkten sich. Die Pandemie hat Probleme von aufgeworfen rassistische und geografische Diskriminierung, Gesundheitsberechtigung, und die Balance zwischen Gesundheitswesen Imperative und individuelle Rechte.
Etymologie
Die Pandemie ist unter mehreren Namen bekannt. Es wird in den Nachrichtenmedien oft als "Coronavirus Pandemic" bezeichnet.[9] Trotz der Existenz anderer menschliche Coronaviren die Epidemien und Ausbrüche verursacht haben (z. SARS).[10]
Während der erste Ausbruch in WuhanDas Virus und die Krankheit wurden üblicherweise als "Coronavirus", "Wuhan Coronavirus", bezeichnet.[11] "Der Coronavirus -Ausbruch" und der "Wuhan Coronavirus -Ausbruch",[12] mit der Krankheit, die manchmal "Wuhan genannt wird Lungenentzündung".[13][14] Im Januar 2020 empfahl die WHO 2019-NCOV[15] und akute Atemwegserkrankung 2019-NCOV[16] Als Zwischennamen für das Virus und die Krankheit pro 2015 internationaler Richtlinien gegen die Verwendung geografischer Standorte (z. B. Wuhan, China), Tierarten oder Gruppen von Menschen in Krankheiten und Virus, die teilweise zur Verhütung verhindern soziale Stigmatisierung.[17] Der am 11. Februar 2020 die offiziellen Namen Covid-19 und SARS-CoV-2 abgeschlossen hat.[18] Tedros Adhanom erklärt: co zum Corona, Vi zum Virus, D zum Erkrankung und 19, als der Ausbruch erstmals identifiziert wurde (31. Dezember 2019).[19] Die zusätzlich "das Covid-19-Virus" und "das Virus für Covid-19" in der öffentlichen Kommunikation verwendet.[18]
Wer nennt Besorgnisvarianten und Interessensvarianten Verwendung griechische Buchstaben. Die anfängliche Praxis der Benennung nach der Stelle, an der die Varianten identifiziert wurden (z. Delta begann als "indische Variante") nicht mehr üblich.[20] Ein systematischeres Benennungsschema spiegelt die Variante wider Pango -Linie (z.B., OmicronDie Abstammung ist b.1.1.529) und wird für andere Varianten verwendet.[21][22][23]
Epidemiologie
Für Landebene siehe: | |
Ab dem 8. August 2022[3] |
Hintergrund
SARS-COV-2 ist ein neu entdecktes Virus, das eng miteinander verbunden ist Fledermauskoronaviren,[24] Pangolin Coronaviren,[25][26] und SARS-CoV.[27] Das erste bekannte Ausbruch gestartet in Wuhan, Hubei, China, im November 2019. Viele frühe Fälle waren mit Menschen verbunden, die die besucht hatten Huanan -Meeresfrüchte -Großhandelsmarkt dort,[28][29][30] Aber es ist möglich, dass die Übertragung von Menschen zu Mensch früher begann.[31][32]
Der wissenschaftliche Konsens ist, dass das Virus am wahrscheinlichsten ist Zoonotisch Herkunft, aus Fledermäusen oder einem anderen eng verwandten Säugetier.[31][33][34] Trotzdem hat das Thema umfangreich erzeugt Spekulationen über alternative Ursprünge.[35][32][36] Die Entspannung der Herkunft erhöhte die geopolitischen Spaltungen, insbesondere zwischen den Vereinigten Staaten und China.[37]
Die früheste bekannte infizierte Person wurde auf 1 krank Dezember 2019. Diese Person hatte keine Verbindung mit dem späteren nasser Markt Cluster.[38][39] Möglicherweise ist jedoch ein früherer Fall am 17. November stattgefunden.[40] Zwei Drittel des Anfangsfallclusters wurden mit dem Markt verbunden.[41][42][43] Molekularuhr Analyse legt nahe, dass die Indexfall ist wahrscheinlich zwischen Mitte Oktober und Mitte November 2019 infiziert.[44][45]
Fälle
Offizielle "Fall" -Zählungen beziehen sich auf die Anzahl der Personen, die gewesen sind getestet für Covid-19 und deren Test nach offiziellen Protokollen positiv bestätigt wurde, ob sie eine symptomatische Erkrankung erlebten oder nicht.[46][47] Aufgrund der Wirkung von StichprobenverzerrungStudien, die eine genauere Zahl durch Extrapolieren aus einer Zufallsstichprobe erhalten, haben konsequent festgestellt, dass Gesamtinfektionen die gemeldeten Fallzahlen erheblich überschreiten.[48][49] Viele Länder hatten früh offizielle Richtlinien, um diejenigen mit nur leichten Symptomen nicht zu testen.[50][51] Die stärksten Risikofaktoren für schwere Krankheiten sind Fettleibigkeit. Komplikationen von Diabetes, Angststörungen und die Gesamtzahl der Bedingungen.[52]
Anfang 2020 zeigte eine Metaanalyse selbst gemeldeter Fälle in China nach Alter, dass bei Personen unter 20 ein relativ geringem Anteil der Fälle auftrat.[53] Es war nicht klar, ob dies daran lag, dass junge Menschen weniger wahrscheinlich infiziert waren oder weniger wahrscheinlich Symptome entwickelten und getestet wurden.[54] Eine Retrospektive Kohortenstudie in China fand das Kinder und Erwachsene waren genauso wahrscheinlich infiziert.[55]
Unter gründlicheren Studien, vorläufige Ergebnisse Vom 9. April 2020 fand das in Gangelt, das Zentrum eines großen Infektionsclusters in Deutschland, 15 Prozent einer Bevölkerungsstichprobe haben positiv auf getestet Antikörper.[56] Screening auf Covid-19 bei schwangeren Frauen in New York City und Blutspender In den Niederlanden stellten sich die Raten positiver Antikörpertests, die mehr Infektionen als berichtet angingen, fest.[57][58] Seroprävalenz-Basierte Schätzungen sind konservativ, da einige Studien zeigen, dass Personen mit leichten Symptomen keine nachweisbaren Antikörper aufweisen.[59]
Erste Schätzungen der Grundlegende Fortpflanzungsnummer (R0) für Covid-19 im Januar lagen zwischen 1,4 und 2,5,[60] Eine nachfolgende Analyse behauptete jedoch, dass sie möglicherweise etwa 5,7 betragen kann (mit 95 Prozent Konfidenzintervall von 3,8 bis 8,9).[61]
Im Dezember 2021 stieg die Anzahl der Fälle aufgrund mehrerer Faktoren weiter, einschließlich neuer Covid-19-Varianten. Ab 28 Dezember, 282.790.822 Personen weltweit wurden als infiziert bestätigt.[62] Ab dem 14. April 2022[aktualisieren]Über 500 Millionen Fälle wurden weltweit bestätigt.[63] Die meisten Fälle sind unbestätigt mit dem Institute for Health Metrics and Evaluation Schätzung der tatsächlichen Anzahl von Fällen Anfang 2022 in Milliarden.[64][65]
Semi-Log-Grundstück wöchentlich neuer Fälle von Covid-19 in der Welt und der aktuellen sechs Top-Länder (mittlere Todesfälle)
Insgesamt Covid-199 Fälle pro 100.000 Menschen aus ausgewählten Ländern[66]
Aktive Covid-199-Fälle pro 100.000 Menschen aus ausgewählten Ländern[66]
Todesfälle
Ab dem 8. August 2022 mehr als 6,41 Million[3] Todesfälle wurden Covid-19 zugeschrieben. Der erste bestätigte Tod war am 9. Januar 2020 in Wuhan.[67] Diese Zahlen variieren je nach Region und im Laufe der Zeit, beeinflusst durch das Testen von Volumen, Qualität des Gesundheitssystems, Behandlungsoptionen, staatliche Reaktion,[68] Zeit seit dem ersten Ausbruch und Bevölkerungseigenschaften wie Alter, Geschlecht und allgemeine Gesundheit.[69]
Mehrere Maßnahmen werden zur Quantifizierung der Mortalität verwendet.[70] Die offiziellen Todesfälle umfassen in der Regel Menschen, die nach positivem Test gestorben sind. Solche Zählungen schließen Todesfälle ohne Test aus.[71] Umgekehrt kann der Tod von Menschen, die nach einem positiven Test an zugrunde liegenden Bedingungen gestorben sind, einbezogen werden.[72] Länder wie Belgien umfassen Todesfälle aus mutmaßlichen Fällen, einschließlich solcher ohne Test, wodurch die Zählungen erhöht werden.[73]
Offizielle Todesfälle wurden behauptet, die tatsächliche Zahl der Todesopfer zu untersuchen, weil überschüssige Sterblichkeit (Die Anzahl der Todesfälle in einem Zeitraum im Vergleich zu einem langfristigen Durchschnitt) Daten zeigen einen Anstieg der Todesfälle, die allein durch Todesfälle von Covid-19 allein erklärt werden.[74] Unter Verwendung solcher Daten haben Schätzungen der tatsächlichen Anzahl der Todesfälle aus Covid-19 weltweit einen Bereich von 9,5 bis 18,6 Millionen von umfasst Der Ökonom,[74] sowie über 10,3 Millionen von der Institute for Health Metrics and Evaluation[75] und ~ 18,2 Millionen (frühere) Todesfälle zwischen dem 1. Januar 2020 und dem 31. Dezember 2021 durch eine umfassende internationale Studie.[76] Zu diesen Todesfällen gehören Todesfälle aufgrund von Einschränkungen und Prioritäten im Gesundheitswesen sowie die Zurückhaltung bei der Anstrengung von Pflege (um eine mögliche Infektion zu vermeiden).[77] Weitere Untersuchungen können dazu beitragen, die von Covid-199 direkt verursachten Proportionen von denen zu unterscheiden, die durch indirekte Folgen der Pandemie verursacht werden.[76] Im Mai 2022 schätzte die WHO die Zahl der überschüssigen Todesfälle auf 14,9 Mio. gegenüber 5,4 Millionen, die Covid-19-Todesfälle angaben, wobei die Mehrheit der nicht gemeldeten 9,5 Millionen Todesfälle als direkte Todesfälle aufgrund des Virus anstelle indirekter Todesfälle angesehen wurde. Einige Todesfälle waren daran, dass Menschen mit anderen Erkrankungen keinen Zugang zu medizinischen Diensten konnten.[78]
Die Zeit zwischen Symptombeginn und Tod reicht von 6 bis 41 Tage, normalerweise etwa 14 Tage.[79] Die Sterblichkeitsraten steigen als Funktion des Alters. Menschen mit größtem Sterblichkeitsrisiko sind ältere Menschen und Menschen mit zugrunde liegenden Bedingungen.[80][81]
Semi-Log-Grundstück wöchentlicher Todesfälle aufgrund von Covid-19 in der Welt und sechs Top-sechs aktuellen Ländern (Mittelwert mit Fällen)
Covid-19-Todesfälle pro 100 000 Einwohner aus ausgewählten Ländern[66]
Verhältnis von Infektionen (IFR)
Altersgruppe | IFR |
---|---|
0–34 | 0,004% |
35–44 | 0,068% |
45–54 | 0,23% |
55–64 | 0,75% |
65–74 | 2,5% |
75–84 | 8,5% |
85+ | 28,3% |
Das Verhältnis von Infektionen Todesfälle (IFR) ist die kumulative Anzahl der Todesfälle, die der Krankheit zugeordnet sind, geteilt durch die kumulative Anzahl infizierter Personen (einschließlich asymptomatischer und nicht diagnostizierter Infektionen und ohne geimpfte infizierte Personen).[83][84][85] Es wird in Prozentpunkten ausgedrückt (nicht als Dezimalzahl).[86] Andere Studien bezeichnen diese Metrik als das Risiko von „Infektionen“.[87][88]
Im November 2020 ein Übersichtsartikel in Natur Es gab Schätzungen der bevölkerungsgewichteten IFRs für verschiedene Länder, ohne Todesfälle in älteren Pflegeeinrichtungen, und fanden einen mittleren Bereich von 0,24% bis 1,49%.[89]
Die IFRS steigt als Funktion des Alters (von 0,002% im Alter von 10 und 0,01% im Alter von 25 Jahren, auf 0,4% im Alter von 55 Jahren, 1,4% im Alter von 65 Jahren, 4,6% im Alter von 75 Jahren und 15% im Alter von 85 Jahren). Diese Raten variieren um den Faktor von ~ 10.000 in den Altersgruppen.[82] Zum Vergleich ist das IFR für Erwachsene mittleren Alters zwei Größenordnungen höher als das annualisierte Risiko eines tödlichen Autounfalls und viel höher als das Risiko eines Sterbens an saisonale Influenza.[82]
Im Dezember 2020 schätzte eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse, dass in einigen Ländern (Frankreich, Niederlande, Neuseeland und Portugal) 1% bis 2% in anderen Ländern (Australien, England , Litauen und Spanien) und etwa 2,5% in Italien. Diese Studie berichtete, dass die meisten Unterschiede entsprechende Unterschiede in der Altersstruktur der Population und des altersspezifischen Infektionsmusters widerspiegeln.[82]
Fallstills -Verhältnis (CFR)
Eine weitere Metrik bei der Beurteilung der Sterblichkeitsrate ist die Fallfestigkeitsverhältnis (CFR),[a] Welches ist das Verhältnis von Todesfällen zu Diagnosen. Diese Metrik kann aufgrund der Verzögerung zwischen Symptomen und Tod und dem Test auf symptomatische Personen irreführend sein.[90]
Bezogen auf Johns Hopkins Universität Statistik, der globale CFR beträgt 1,10 Prozent (6.418.840 Todesfälle für 584.884.407 Fälle) ab dem 8. August 2022.[3] Die Zahl variiert je nach Region und ist im Allgemeinen im Laufe der Zeit zurückgegangen.[91]
Erkrankung
Anzeichen und Symptome
Die Symptome von Covid-19 sind variabel und reichen von leichten Symptomen bis hin zu schweren Krankheiten.[92][93] Häufige Symptome sind Kopfschmerzen, Geruchsverlust und Geschmack, verstopfte Nase und laufende Nase, Husten, Muskelschmerzen, Halsschmerzen, Fieber, Durchfall, und Atembeschwerden.[94] Menschen mit derselben Infektion können unterschiedliche Symptome haben, und ihre Symptome können sich im Laufe der Zeit ändern. Es wurden drei häufige Symptomecluster identifiziert: ein Atemsymptomcluster mit Husten, Sputum, Kurzatmigkeit und Fieber; ein muskuloskelettales Symptom -Cluster mit Muskel- und Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen und Müdigkeit; Eine Gruppe von Verdauungssymptomen mit Bauchschmerzen, Erbrechen und Durchfall.[66] Bei Menschen ohne vorherige Ohr-, Nasen- und Rachenstörungen, Geschmacksverlust kombiniert mit Geruchsverlust wird assoziiert mit COVID-19 und wird in bis zu 88% der Fälle gemeldet.[95][96][97]
Übertragung
Die Krankheit wird hauptsächlich über den Atemweg übertragen, wenn Menschen Tröpfchen und kleine in der Luft befindliche Partikel einatmen (die eine bilden Aerosol) Diese infizierten Menschen atmen aus, während sie atmen, reden, husten, niesen oder singen.[98][99][100][101] Infizierte Menschen übertragen COVID-19 mit größerer Wahrscheinlichkeit, wenn sie physisch nahe sind. In einer Infektion kann jedoch über längere Entfernungen, insbesondere im Innenbereich, auftreten.[98][102]
Weil
SARS -COV -2 gehört zur breiten Familie von Viren, die als bekannt sind Coronaviren.[103] Es ist ein positive Einfassungs-RNA mit einem Strang (+ssRNA) Virus mit einem einzelnen linearen RNA -Segment. Coronaviren infizieren Menschen, andere Säugetiere, einschließlich Vieh- und Begleittiere sowie Vogelarten.[104] Menschliche Coronaviren sind in der Lage, Krankheiten von der zu verursachen Erkältung zu schwereren Krankheiten wie z. Atmungssyndrom des Nahen Ostens (MERS, Todesrate ~ 34%). SARS-COV-2 ist der siebte bekannte Coronavirus, um Menschen danach zu infizieren 229e, NL63, OC43, HKU1, MERS-COVund das Original SARS-CoV.[105]
Diagnose
Die Standardmethoden des Tests für das Vorhandensein von SARS-CoV-2 sind Nukleinsäuretests,[106] das das Vorhandensein von viralen RNA -Fragmenten nachweist.[107] Da diese Tests RNA, jedoch kein infektiöses Virus nachweisen, ist seine "Fähigkeit, die Dauer der Infektiosität von Patienten zu bestimmen".[108] Der Test wird typischerweise an respiratorischen Proben durchgeführt, die von a erhalten wurden Nasopharyngealer Tupfer; Es kann jedoch auch eine Nasenabstrich- oder Sputumprobe verwendet werden.[109][110] Die WHO hat mehrere Testprotokolle für die Krankheit veröffentlicht.[111]
Verhütung
Vorbeugende Maßnahmen zur Verringerung der Infektionswahrscheinlichkeit umfassen das Impfung, das Bleiben zu Hause, das Tragen einer Maske in der Öffentlichkeit.[112] Überfüllte Orte vermeiden, die Entfernung von anderen halten, Innenräume lüften, potenzielle Expositionsdauern verwalten,[113] Waschen Sie die Hände mit Seife und Wasser oft und mindestens zwanzig Sekunden lang eine gute Atemhygiene und vermeiden Sie, die Augen, die Nase oder den Mund mit ungewaschenen Händen zu berühren.[114][115]
Diejenigen, bei denen Covid-19 diagnostiziert wurde oder die glauben, dass sie infiziert werden können oder Fahrzeug mit einer anderen Person, Husten und Niesen mit einem Gewebe, waschen Sie regelmäßig die Hände mit Seife und Wasser und vermeiden Sie es, persönliche Haushaltsgegenstände zu teilen.[116][117]
Impfungen
Ein Covid-19 Impfung soll bereitstellen erworbene Immunität gegen Schweres akutes Atemsyndrom Coronavirus 2 (SARS -COV -2), das Virus, das eine Coronavirus -Krankheit 2019 verursacht (COVID-19). Vor der Covid-19-Pandemie bestand eine etablierte Gruppe von Wissen über die Struktur und Funktion von Coronaviren Krankheiten wie Schweres akutes Atemsyndrom (Sars) und Atmungssyndrom des Nahen Ostens (MERS). Dieses Wissen beschleunigte die Entwicklung verschiedener Impfstoffplattformen Anfang 2020.[118] Der anfängliche Fokus von SARS-CoV-2-Impfstoffen lag auf der Verhinderung symptomatischer, oft schwerer Krankheiten.[119] Am 10. Januar 2020 die SARS-COV-2 Genetische Sequenz Die Daten wurden durch gemeinsam genutzt GisaidUnd bis zum 19. März kündigte die globale Pharmaindustrie eine große Verpflichtung zur Bekämpfung von Covid-19 an.[120] Die Covid-19-Impfstoffe werden für ihre Rolle bei der Reduzierung der durch Covid-19 verursachten Schwere und Tod weithin zugeschrieben.[121][122]
Ab Ende Dezember 2021 hatten mehr als 4,49 Milliarden Menschen eine oder mehrere Dosen erhalten[123] (8+ Milliarden insgesamt) in über 197 Ländern. Der Oxford-Astazeneca-Impfstoff war der am häufigsten verwendete.[124]
Behandlung
In den ersten zwei Jahren der Pandemie war keine spezifische und wirksame Behandlung oder Heilung verfügbar.[125][126] Im Jahr 2021 genehmigte das EMP -Komitee (European Medicines Agency) der EMA -Ausschuss für medizinische Produkte für Human Use (CHMP) das orale Antiviral Protease -Inhibitor, Paxlovid (Nirmalatrelvir Plus AIDS -Medikament Ritonavir), um erwachsene Patienten zu behandeln.[127] Die FDA gab es später eine EUA.[128]
Die meisten Fälle von Covid-19 sind mild. In diesen beinhaltet die unterstützende Versorgung Medikamente wie z. B. Paracetamol oder NSAIDS Symptome lindern (Fieber,[129] Körperschmerzen, Husten), angemessene Aufnahme von oralen Flüssigkeiten und Ruhe.[126][130] Gute persönliche Hygiene und a gesunde Ernährung werden auch empfohlen.[131]
Unterstützende Pflege Beinhaltet die Behandlung zu Symptome lindern, Fluidtherapie, Sauerstoffstütze und Anfällig für Positionierungund Medikamente oder Geräte zur Unterstützung anderer betroffener lebenswichtiger Organe.[132] Schwerere Fälle müssen möglicherweise im Krankenhaus behandelt werden. Bei Personen mit niedrigem Sauerstoffspiegel der Verwendung der Glukokortikoid Dexamethason wird empfohlen, um die Sterblichkeit zu verringern.[133] Nichtinvasive Belüftung und letztendlich Zulassung zu einem Intensivstation zum mechanische Lüftung kann erforderlich sein, um die Atmung zu unterstützen.[134] Extrakorporale Membran -Sauerstoffversorgung (ECMO) wurde verwendet, um das Problem des Atemversagens anzugehen.[135][136]
Bestehende Drogen wie z. Hydroxychloroquin, Lopinavir/Ritonavir, Ivermectin und sogenannte frühe Behandlung werden nicht von den US-Gesundheitsbehörden oder der europäischen Gesundheitsbehörden empfohlen.[125][137][138] Zwei monoklonaler Antikörper-Basierte Therapien können in Fällen von Hochrisiken frühzeitig verwendet werden.[138] Der Antivirale remdessivir ist in den USA, Kanada, Australien und mehreren anderen Ländern mit unterschiedlichen Einschränkungen erhältlich; Es wird jedoch nicht für die Verwendung mit mechanischer Belüftung empfohlen und wird von der insgesamt entmutigt Weltgesundheitsorganisation (WER),[139] aufgrund begrenzter Beweise für seine Wirksamkeit.[125]
Varianten
Mehrere Varianten wurden von WHO benannt und als a gekennzeichnet Variante der Besorgnis (VOC) oder a Variante von Interesse (Voi). Sie teilen die ansteckendere D614G -Mutation:[140][141][142] Delta dominierte und beseitigte dann frühere VOC aus den meisten Gerichtsbarkeiten. Omicron Immunflucht Die Fähigkeit kann es ermöglichen, sich über über auszubreiten Durchbruchsinfektionen, was wiederum es ermöglichen kann, mit Delta zu koexistieren, was die Unbeschadenen häufiger infiziert.[143]
Name | Abstammung | Erkannt | Länder | Priorität |
---|---|---|---|---|
Alpha | B.1.1.7 | Vereinigtes Königreich | 190 | VOC |
Beta | B.1.351 | Südafrika | 140 | VOC |
Delta | B.1.617.2 | Indien | 170 | VOC |
Gamma | S.1 | Brasilien | 90 | VOC |
Lambda | C.37 | Peru | 30 | Voi |
Mu | B.1.621 | Kolumbien | 57 | Voi |
Omicron | B.1.1.529 | Botswana | 77 | VOC[144] |
Prognose
Die Schwere von Covid-19 variiert. Die Krankheit kann einen leichten Verlauf mit wenigen oder keinen Symptomen annehmen und anderen häufigen oberen Atemwegserkrankungen wie dem ähneln Erkältung. In 3–4% der Fälle (7,4% für Personen über 65) sind die Symptome schwerwiegend genug, um Krankenhausaufenthalte zu verursachen.[145] Leichte Fälle erholen sich in der Regel innerhalb von zwei Wochen, während diejenigen mit schweren oder kritischen Krankheiten drei bis sechs Wochen dauern können, um sich zu erholen. Unter denjenigen, die gestorben sind, lag die Zeit vom Beginn der Symptome bis zu dem Tod zwischen zwei und acht Wochen. Länger Prothrombin Zeit und erhöht C-reaktives Protein Die Zulassung in das Krankenhaus ist mit einem schweren Verlauf von Covid-19 und mit einer Übertragung an verbunden Intensivstation (ICU).[146][147]
Strategien
Viele Länder versuchten, die Ausbreitung von Covid-19 zu verlangsamen oder zu stoppen, indem sie Verhaltensänderungen empfohlen, verpflichtet oder verbieten, während sich andere hauptsächlich auf die Bereitstellung von Informationen stützten. Die Maßnahmen reichten von öffentlichen Ratschlägen bis hin zu strengen Sperrungen. Ausbruchskontrollstrategien sind in die Beseitigung und Minderung unterteilt. Experten unterscheiden zwischen Eliminierungsstrategien (allgemein bekannt als "Null-Covid") Das zielt darauf ab, die Ausbreitung des Virus innerhalb der Gemeinschaft vollständig zu stoppen,[151] und Minderungsstrategien (allgemein bekannt als "Abflachung der Kurve") Dieser Versuch, die Auswirkungen des Virus auf die Gesellschaft zu verringern, die jedoch immer noch ein gewisses Maß an Übertragung innerhalb der Gemeinschaft tolerieren.[152] Diese anfänglichen Strategien können nacheinander oder gleichzeitig während der verfolgt werden erworbene Immunitätsphase durch natürliches und Impfstoffinduzierte Immunität.[153]
Natur berichtete 2021, dass 90 Prozent der Immunologen, die auf eine Umfrage reagierten, "glauben, dass der Coronavirus werden wird endemisch".[154]
Eindämmung
Die Eindämmung wird unternommen, um zu verhindern, dass sich ein Ausbruch in die allgemeine Bevölkerung ausbreitet. Infizierte Personen sind isoliert, während sie ansteckend sind. Die Menschen, mit denen sie interagiert haben, werden lange genug kontaktiert und isoliert, um sicherzustellen, dass sie entweder nicht infiziert oder nicht mehr ansteckend sind. Das Screening ist der Ausgangspunkt für die Eindämmung. Das Screening erfolgt durch Überprüfung nach Symptomen, um infizierte Personen zu identifizieren, denen dann isoliert oder behandelt werden kann.[155] Das Null-Covid Die Strategie umfasst die Verwendung von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit wie z. Kontaktverfolgung, Massenprüfung, Grenzquarantäne, Sperrungen und Minderungssoftware stoppen Community -Übertragung von Covid-19, sobald es erkannt wird, mit dem Ziel, das Gebiet wieder auf null erkannte Infektionen zu bringen und normale wirtschaftliche und soziale Aktivitäten wieder aufzunehmen.[151][156] Eine erfolgreiche Eindämmung oder Unterdrückung reduziert RT auf weniger als 1.[157]
Minderung
Sollten die Eindämmung fehlschlagen, konzentrieren sich die Bemühungen auf Minderung: Maßnahmen zur Verlangsamung der Ausbreitung und die Begrenzung der Auswirkungen auf das Gesundheitssystem und die Gesellschaft. Erfolgreiche Minderungsverzögerungen und verringert den epidemischen Peak, der als "Abflachung der Abflachung epidemische Kurve".[148] Dies verringert das Risiko von überwältigenden Gesundheitsdiensten und bietet mehr Zeit für die Entwicklung von Impfstoffen und Behandlungen.[148]
Das individuelle Verhalten änderte sich in vielen Gerichtsbarkeiten. Viele Menschen arbeiteten von zu Hause aus anstatt an ihren traditionellen Arbeitsplätzen.[158]
Nicht-pharmazeutische Interventionen
Nicht-pharmazeutische Interventionen Dies kann die Ausbreitung verringern, umfassen persönliche Maßnahmen wie z. Hand Hygiene, Verschleiß Gesichtsmaskenund selbstquarantin; Community -Maßnahmen, die darauf abzielen, zwischenmenschliche Kontakte wie die Schließung von Arbeitsplätzen und Schulen zu verringern und große Versammlungen zu stornieren; Community -Engagement zur Annahme und Teilnahme an solchen Interventionen; sowie Umweltmaßnahmen wie die Oberflächenreinigung.[159] Viele solcher Maßnahmen wurden als kritisiert als Hygiene Theater.[160]
Andere Maßnahmen
In verschiedenen Gerichtsbarkeiten wurden drastische Maßnahmen wie Quarantinieren ganzer Bevölkerungsgruppen und strenge Reiseverbote versucht.[161] Die Sperre Chinas und Australiens waren die strengsten. Neuseeland hat die schwersten Reisebeschränkungen umgesetzt. Südkorea führte Massen -Screening und lokalisierte Quarantinen ein und gab Warnungen über die Bewegungen infizierter Personen aus. Singapur leistete finanzielle Unterstützung, unter Quarantäne, unter Quarantäne, unter Quarantänine große Geldstrafen.[162]
Kontaktverfolgung
Kontaktverfolgung Versuche, neuere Kontakte neu infizierter Personen zu identifizieren und sie auf Infektionen zu überprüfen;[163] Der traditionelle Ansatz besteht darin, eine Liste von Kontakten von Infektionen anzufordern und dann die Kontakte zu telefonieren oder zu besuchen.
Ein weiterer Ansatz besteht darin, Standortdaten von mobilen Geräten zu sammeln, um diejenigen zu identifizieren, die erheblichen Kontakt mit Infektionen haben, was zu Datenschutzbedenken führte.[164] Am 10. April 2020, Google und Apfel kündigte eine Initiative für die Datenschutzverfolgung an.[165][166] In Europa und in den USA, Palantir Technologies Zunächst erbrachte Covid-19-Tracking-Dienste.[167]
Gesundheitsvorsorge
Wer beschrieb zunehmende Kapazitäten und die Anpassung der Gesundheitsversorgung als grundlegende Minderung.[168] Das ECDC und die WHO's European Regional Office haben Richtlinien für Krankenhäuser und herausgegeben Primäre Gesundheitsdienste Um die Ressourcen auf mehreren Ebenen zu verschieben, einschließlich Fokussierung der Labordienste auf das Testen, das Abbrechen von Wahlverfahren, das Trennen und Isolieren von Patienten und das Erhöhen Intensivstation Fähigkeiten durch Schulung von Personal und Erhöhung Ventilatoren und Betten.[168][169] Die Pandemie hat die weit verbreitete Übernahme von veranlasst Telegesundheit.[170]
Improvisierte Fertigung
Aufgrund der Kapazität Lieferketten Einschränkungen, einige Hersteller begannen 3d Drucken Material wie Nasenabstriche und Beatmungsteile.[171][172] In einem Beispiel erhielt ein italienisches Startup gesetzliche Drohungen aufgrund angeblicher Patentverletzung Nach dem Rückwärtsgut und Drucken von einhundert geforderten Beatmungsventilen über Nacht.[173] Am 23. April 2020, NASA In 37 Tagen berichtete das Gebäude, ein Beatmungsgerät, der weitere Tests durchläuft.[174][175] Einzelpersonen und Gruppen von Hersteller erstellt und geteilt Open Source Entwürfe und Herstellungsgeräte mit Materialien aus lokaler Ebene, Nähen und 3D -Druck. Millionen von Gesichtsschutz, Schutzkleider und Masken wurden gemacht. Weitere ad hoc -medizinische Versorgung waren Schuhabdeckungen, chirurgische Kappen, Powered Air-Purifikation der Atemschutzmasken, und Handdesinfektionsmittel. Neue Geräte wurden erstellt, wie z. Ohrensparer, Nicht-invasive Belüftung Helme und Beatmungsspalten.[176]
Herdenimmunität
Im Juli 2021 äußerten sich mehrere Experten besorgt darüber Herdenimmunität Möglicherweise ist nicht möglich, da Delta bei geimpften Personen übertragen kann.[177] CDC veröffentlichte Daten, aus denen zeigten, dass geimpfte Personen Delta übertragen könnten, was Beamte glaubten, dass es mit anderen Varianten weniger wahrscheinlich war. Infolgedessen ermutigten die WHO und CDC die geimpften Menschen, nicht-pharmazeutische Interventionen wie Maskierung, soziale Distanzierung und Quarantinieren bei der Exposition fortzusetzen.[178]
Im Februar 2022 die isländisch Das Gesundheitsministerium hob alle Einschränkungen auf und verfolgte einen Herdenimmunitätsansatz,[179] und im Juni 2022 das Chef -Epidemiologe des isländischen Gesundheitsministeriums Þórólfur Guðnason sagte: "Wir haben eine gute Herdenimmunität erworben, weil die Situation sonst viel schlimmer wäre."[180]
Leben mit Covid-19
Geschichte
2019
Das Ausbruch wurde im November 2019 in Wuhan entdeckt. Es ist möglich, dass vor der Entdeckung eine Übertragung von Menschen zu Mensch stattfand.[31][32] Basierend auf einer retrospektiven Analyse ab Dezember 2019 stieg die Anzahl der Fälle in Hubei allmählich und erreichte bis zum 20. Dezember 60 und mindestens 266 bis zum 31. Dezember.[182]
A Lungenentzündung Cluster wurde am 26. Dezember beobachtet und vom Arzt behandelt Zhang Jixian. Sie informierte die Wuhan Jianghan CDC am 27. Dezember.[183] Vision Medicals berichteten über die Entdeckung von a neuartiges Coronavirus zum China CDC (CCDC) am 28. Dezember.[184][185]
Am 30. Dezember berichtete ein Testbericht von CapitalBio MedLab an das Wuhan Central Hospital ein fehlerhaftes positives Ergebnis für SARS, was Ärzte dort dazu veranlassen, die Behörden aufmerksam zu machen. Acht dieser Ärzte, einschließlich Li Wenliang (Wer wurde auch mit 3 bestraft Januar),[186] wurden später von der Polizei wegen Verbreitung falscher Gerüchte ermahnt; und Ai fen wurde gerügt.[187] An diesem Abend gab die Wuhan Municipal Health Commission (WMHC) eine Mitteilung über "die Behandlung von Lungenentzündung mit unbekannter Sache" heraus.[188] Am nächsten Tag machte WMHC die Ankündigung öffentlich und bestätigte 27 Fälle[189][190][191]- genug, um eine Untersuchung auszulösen.[192]
Am 31. Dezember wurde das WHO -Büro in China über Fälle der Lungenentzündungsfälle informiert[193][189] und stellte sofort eine Untersuchung ein.[192]
Offizielle chinesische Quellen behaupteten, die frühen Fälle seien hauptsächlich mit dem Huanan -Meeresfrüchte -Großhandelsmarkt verbunden, der auch lebende Tiere verkaufte.[194] Im Mai 2020 der CCDC -Direktor jedoch George Gao angezeigt, dass der Markt nicht der Ursprung war (tierische Proben hatten negativ getestet).[195]
2020
Am 11. Januar, der von der chinesischen National Health Commission mitgeteilt wurde, dass der Ausbruch mit Expositionen auf dem Markt verbunden sei und dass China eine neue Art von Coronavirus identifiziert habe, die es am 7. Januar isoliert hat.[193]
Anfänglich verdoppelte sich die Anzahl der Fälle ungefähr alle siebeneinhalb Tage.[196] Anfang und Mitte Januar breitete sich das Virus auf andere aus Chinesische Provinzen, geholfen von der Migration des chinesischen Neujahrs. Wuhan war ein Verkehrszentrum und ein großer Schienenwechsel.[197] Am 10. Januar wurde das Genom des Virus durchgeteilt Gisaid.[198] Eine im März veröffentlichte retrospektive Studie ergab, dass 6.174 Menschen bis zum 20. Januar Symptome gemeldet hatten.[199] In einem Bericht vom 24. Januar wurde die menschliche Übertragung angegeben, die empfohlen wurde persönliche Schutzausrüstung Für Gesundheitsarbeiter und für die Prüfung befürwortete das "Pandemic -Potenzial" des Ausbruchs.[41][200] Am 31. Januar warnte die erste veröffentlichte Modellierungsstudie vor unvermeidlichen "unabhängigen sich selbst tragenden Ausbrüchen in großen Städten weltweit" und forderte "groß angelegte Interventionen für öffentliche Gesundheit".[201]
Am 30. Januar waren 7.818 Infektionen bestätigt worden, wobei der WHO zum Deklarieren des Ausbruchs a Öffentliche Gesundheit Notfall von internationalem Anliegen (Pheic).[202][203] Am 11. März, der es zu einer Pandemie erhöhte.[204][205]
Bis zum 31. Januar hatte Italien seine ersten bestätigten Infektionen in zwei Touristen aus China.[206] Am 19. März überholte Italien China als Land mit den am meisten gemeldeten Todesfällen.[207] Bis zum 26. März hatten die Vereinigten Staaten China und Italien als Land mit der höchsten Anzahl bestätigter Infektionen überholt.[208] Genomanalyse zeigte, dass die Mehrheit von New York's bestätigte Infektionen kamen aus Europa und nicht direkt aus Asien.[209] Die Prüfung früherer Proben ergab eine Person, die am 27. Dezember 2019 in Frankreich infiziert war[210][211] und eine Person in den Vereinigten Staaten, die an der Krankheit am 6 starben Februar.[212]
Im April schickte Russland ein Frachtflugzeug mit medizinischer Hilfe in die USA.[213]
Im Oktober, der berichtete, dass eine von zehn Menschen auf der ganzen Welt möglicherweise infiziert war, oder 780 Millionen Menschen, während nur 35 Millionen Infektionen bestätigt worden waren.[214]
Am 9. November, Pfizer Veröffentlichte Studienergebnisse für einen Kandidatenimpfstoff, das eine Wirksamkeit von 90 Prozent gegen Infektionen aufweist.[215] Dieser Tag, Novavax betrat ein FDA Schnelle Track -Anwendung für ihren Impfstoff.[216]
Am 14. Dezember, Public Health England berichtete, dass im Südosten Großbritanniens eine Variante entdeckt worden war, vorwiegend in Kent. Die Variante, später benannt Alpha, zeigten Veränderungen am Spike -Protein Das könnte ansteckender sein. Bis zum 13. Dezember waren 1.108 Infektionen bestätigt worden.[217]
Am 4. Februar 2020, US -amerikanischer Sekretär für Gesundheit und menschliche Dienste Alex Azar auf Haftung auf Impfstoffhersteller aufgehoben.[218]
2021
Am 2. Januar die Alpha Die Variante, die erstmals in Großbritannien entdeckt wurde, wurde in 33 Ländern identifiziert.[219] Am 6. Januar die Gamma -Variante wurde zuerst auf japanischen Reisenden identifiziert, die aus Brasilien zurückkehrten.[220] Am 29. Januar wurde berichtet, dass der Novavax -Impfstoff gegen die 49 Prozent wirksam war Beta Variante in einer klinischen Studie in Südafrika.[221][222] Der Coronavac -Impfstoff wurde in einer klinischen Studie in Brasilien um 50,4 Prozent wirksam.[223]
Am 12. März haben mehrere Länder den Oxford-Astazeneca Covid-19-Impfstoff aufgrund von Blutgerinnungsproblemen eingestellt, insbesondere aufgrund von Problemen zerebrale venöse Sinus -Thrombose (CVST).[224] Am 20. März fanden die Agentur WHO und European Medicines keine Verbindung zu Thrombus, führen mehrere Länder, um den Impfstoff wieder aufzunehmen.[225] Im März berichtete der, der berichtete, dass ein tierischer Gastgeber der wahrscheinlichste Ursprung war, ohne andere Möglichkeiten auszuschließen.[2][30] Das Delta -Variante wurde zuerst in Indien identifiziert. Mitte April wurde die Variante erstmals in Großbritannien festgestellt und zwei Monate später in eine dritte Welle metastasiert, was die Regierung dazu zwang, die Wiedereröffnung zu verzögern, die ursprünglich für Juni geplant war.[226]
Am 10. November riet Deutschland gegen den Moderna -Impfstoff für Menschen unter 30 Jahren.[227] Am 24. November die Omicron -Variante wurde in Südafrika entdeckt; Ein paar Tage später erklärte die Weltgesundheitsorganisation es zu einem VOC (Variante der Besorgnis).[228] Die neue Variante ist ansteckender als die Delta -Variante.[229]
2022
Am 1. Januar verabschiedete Europa 100 Millionen Fälle inmitten eines Anstiegs in der Omicron -Variante.[230]
Am 14. Januar empfahl die Weltgesundheitsorganisation zwei neue Behandlungen. Baricitinib, und Sotrovimab (obwohl bedingt).[231]
Am 24. Januar wurde berichtet, dass etwa 57% der Welt von Covid-19 gemäß dem Institut für Gesundheitsmetriken und Bewertungsmodell infiziert worden waren.[64][65]
Am 6. März wurde berichtet, dass die weltweite Todesanzahl seit Beginn der Pandemie 6 Millionen Menschen übertroffen hatte.[232]
Nationale Antworten
Die nationalen Reaktionen reichten von strengen Sperrungen bis hin zu Kampagnen zur öffentlichen Bildung.[233] Wer empfahl, Ausgangssperren und Sperren kurzfristige Maßnahmen zu ermöglichen, um die Ressourcen neu zu organisieren, neu zu gruppieren, neu auszutauschen und das Gesundheitssystem zu schützen.[234] Ab dem 26. März 2020 standen weltweit 1,7 Milliarden Menschen in irgendeiner Form von Lockdown.[235] Dies stieg in der ersten Aprilwoche auf 3,9 Milliarden Menschen an - mehr als die Hälfte der Weltbevölkerung.[236][237]
Asien
Zum Ende 2021 war der Gipfel Asiens gleichzeitig und auf dem gleichen Niveau wie in der gesamten Welt im Mai 2021 gekommen.[238] Kumulativ hatten sie jedoch nur den halben Weltdurchschnitt.[239]
China entschied sich für die Eindämmung und verursachte strenge Sperrungen, um die Ausbreitung zu beseitigen.[240][241] Die in China verteilten Impfstoffe umfassten die Bibp, Wibp, und Coronavac.[242] Es wurde am 11. Dezember 2021 berichtet, dass China 1,162 Milliarden seiner Bürger oder 82,5% der Gesamtbevölkerung des Landes gegen Covid-19 geimpft hatte.[243] Während des ersten Ausbruchs haben mehrere Quellen Zweifel an der Genauigkeit der Zahl der Todesfälle Chinas geweckt, wobei einige vorsätzliche Datenunterdrückungen vorschlagen.[244][245][246] Chinas große Übernahme von Null-Covid hatte größtenteils die erste Welle von Infektionen der Krankheit enthalten, wobei externe Experten seit dem ersten Ausbruch mit der Genauigkeit der Infektionszahlen und der Todesfälle Chinas zustimmten.[247][248][249] China verfolgt fast allein bei einer Null-Cowid-Politik zur Bekämpfung der anhaltenden Welle von Infektionen aufgrund der Omicron -Variante im Jahr 2022.[250]
Der erste Fall in Indien wurde am 30. Januar 2020 gemeldet. Indien ordnete ab dem 24. März 2020 eine landesweite Sperrung an.[251] Mit einem schrittweisen Entsperren beginnt der 1. Juni 2020. Sechs Städte machten rund die Hälfte der gemeldeten Fälle aus -Mumbai, Delhi, Ahmedabad, Chennai, Pune und Kolkata.[252] Post-Lockdown stellte die indische Regierung eine Kontakt-Tracking-App mit dem Namen Arogya Setu ein, um den Behörden bei der Verwaltung der Kontaktverfolgung zu helfen. Später wurde diese App auch für ein Impfmanagementprogramm verwendet.[253] Indiens Impfprogramm galt als das weltweit größte und erfolgreichste, mit über 90% der Bürger, die die erste Dosis und weitere 65% die zweite Dosis erhielten.[254][255] Eine zweite Welle traf Indien im April 2021 und belastete die Gesundheitsdienste.[256] Am 21. Oktober 2021 wurde berichtet, dass das Land 1 Milliarde Impfungen übertroffen hatte.[257]
Der Iran meldete seine ersten bestätigten Fälle am 19. Februar 2020 in Qom.[259][260] Frühe Maßnahmen umfassten die Stornierung von Konzerten und andere kulturelle Ereignisse,[261] Freitags Gebete,[262] und Bildungsabschließungen.[263] Der Iran wurde im Februar 2020 zu einem Zentrum der Pandemie.[264][265] Mehr als zehn Länder hatten ihre Ausbrüche bis zum 28. Februar auf den Iran verfolgt, was auf einen schwerwiegenderen Ausbruch als die 388 gemeldeten Fälle hinweist.[265][266] Das Iranischer Parlament geschlossen, nach 23 seiner 290 Mitglieder positiv auf 3 getestet März 2020.[267] Mindestens zwölf Sitzen oder ehemalige iranische Politiker und Regierungsbeamte waren bis zum 17. März 2020 gestorben.[268] Bis August 2021 erreichte die fünfte Welle der Pandemie mit mehr als 400 Todesfällen in 1 Tag.[269]
Covid-19 wurde am 20. Januar 2020 in Südkorea bestätigt. Militärbasen wurden unter Quarantäne gestellt, nachdem Tests drei infizierte Soldaten zeigten.[270] Südkorea stellte das damals als größte und am besten organisierte Screening-Programm der Welt angesehene Sichtprogramm vor, isolierte infizierte Menschen und die Verfolgung und Quarantinierung von Kontakten.[271] Die Screening-Methoden umfassten obligatorische Selbstberichterstattung durch neue internationale Ankünfte durch mobile Anwendung,[272] kombiniert mit Durchfahrtsbedienung testen,[273] und zunehmende Testfähigkeiten auf 20.000 Menschen pro Tag.[274] Trotz einiger früher Kritikpunkte,[275] Das südkoreanische Programm wurde als Erfolg bei der Kontrolle des Ausbruchs angesehen, ohne ganze Städte zu unter Quarantäne zu stellen.[271][276][277]
Europa
Die globale Covid-19-Pandemie kam mit seinem ersten bestätigten Fall in Europa an Bordeaux, Frankreicham 24. Januar 2020 und anschließend weit verbreitet auf dem Kontinent. Bis zum 17. März 2020 hatte jedes Land in Europa einen Fall bestätigt.[278] und alle haben mit Ausnahme von mindestens einen Tod gemeldet Vatikanstadt. Italien war die erste europäische Nation, die Anfang 2020 einen großen Ausbruch erlebte und das erste Land weltweit war, das eine nationale Einführung vorstellt Ausgangssperre.[279] Bis zum 13. März 2020 die Weltgesundheitsorganisation (WHER) erklärten Europa zum Epizentrum der Pandemie[280][281] und es blieb dies, bis die Who ankündigte, dass es von überholt wurde von Südamerika am 22. Mai.[282] Bis zum 18. März 2020 waren mehr als 250 Millionen Menschen in Ausgangssperre in Europa.[283] Trotz Einsatz von Covid-19-ImpfstoffenEuropa wurde Ende 2021 erneut zum Epizentrum der Pandemie.[284][285]
Der italienische Ausbruch begann am 31. Januar 2020, als zwei chinesische Touristen in Rom positiv auf SARS-COV-2 testeten.[206] Die Fälle stiegen stark an, was die Regierung veranlasste, Flüge nach und nach China auszusetzen und einen Ausnahmezustand zu erklären.[286] Am 22. Februar 2020 kündigte der Ministerrat ein neues Dekret gegen den Ausbruch an, einschließlich der Quarantation von mehr als 50.000 Menschen in Norditalien.[287] Am 4. März befahl die italienische Regierung Schulen und Universitäten geschlossen, als Italien hundert Todesfälle erreichte. Sport wurde mindestens einen Monat lang vollständig suspendiert.[288] Am 11. März stoppte Conte fast alle kommerziellen Aktivitäten mit Ausnahme von Supermärkten und Apotheken.[289][290] Am 19. März überholte Italien China als Land mit den to-19-studiertesten Todesfällen.[291][292] Am 19. April fiel die erste Welle ab, als der 7-Tage-Tod auf 433 zurückging.[293] Am 13. Oktober erließ die italienische Regierung erneut restriktive Regeln, um die zweite Welle einzudämmen.[294] Am 10. November übertraf Italien 1 Million bestätigte Infektionen.[295] Am 23. November wurde berichtet, dass die zweite Welle des Virus einige Krankenhäuser dazu veranlasst hatte, Patienten aufzuhören.[296]
Das Virus wurde zunächst bestätigt, dass er sich am 31. Januar 2020 nach Spanien ausbreitete, als ein deutscher Tourist positiv auf SARS-CoV-2 in testete La Gomera, Kanarische Inseln.[297] Die post-hoc-genetische Analyse hat gezeigt, dass mindestens 15 Stämme des Virus importiert wurden, und Community -Übertragung begann bis Mitte Februar.[298] Am 29. März wurde bekannt gegeben, dass alle nicht wesentlichen Arbeiter, beginnend am folgenden Tag, für die nächsten 14 Tage zu Hause bleiben.[299] Die Anzahl der Fälle stieg im Juli in einer Reihe von Städten erneut an Barcelona, Zaragoza und Madrid, was zu einer Wiedereinlagerung einiger Einschränkungen, aber ohne nationale Sperrung führte.[300][301][302][303] Bis September 2021 war Spanien eines der Länder mit dem höchsten Prozentsatz seiner Bevölkerung (76% vollständig geimpft und 79% mit der ersten Dosis),[304] Auch wenn auch einer der Länder für Impfstoffe gegen Covid-19 eher für Impfstoffe (fast 94% der Bevölkerung waren bereits geimpft oder wollten).[305] Ab dem 21. Januar 2022 war diese Zahl jedoch nur auf 80,6%gestiegen. Trotzdem führt Spanien Europa für die Raten von Pro-Kopf-Rollen. Italien ist mit 75%den 2. Platz belegt.[304]
Schweden unterschied sich von den meisten anderen europäischen Ländern, da es größtenteils offen blieb.[306] Gemäß der schwedischen Verfassung die Schwedengesundheitsbehörde hat Autonomie, die politische Einmischung verhindert, und die Agentur bevorzugt den Bleiben offen. Die schwedische Strategie konzentrierte sich auf längerfristige Maßnahmen, basierend auf der Annahme, dass das Virus nach dem Lockdown mit dem gleichen Ergebnis wieder die Ausbreitung wieder aufnehmen würde.[307][308] Ende Juni hatte Schweden nicht mehr überschüssige Sterblichkeit.[309]
Devolution im Vereinigten Königreich bedeutete, dass jede seiner vier Länder entwickelte seine eigene Antwort. Englands Einschränkungen waren kürzer als die anderen.[310] Das Großbritannienregierung begann am 18. März 2020 mit der Durchsetzung sozialer Distanzierungen und Quarantänemitionen.[311][312] Am 16. März Premierminister Boris Johnson von nicht wesentlicher Reisen und sozialem Kontakt beraten, lobt Von zuhause aus arbeiten und Vermeiden von Veranstaltungsorten wie Pubs, Restaurants und Theatern.[313][314] Am 20. März ordnete die Regierung alle Freizeiteinrichtungen an, um zu schließen,[315] und versprochen, Arbeitslosigkeit zu verhindern.[316] Am 23. März verbot Johnson Versammlungen und beschränkte nicht wesentliche Reise- und Outdoor-Aktivitäten. Im Gegensatz zu früheren Maßnahmen wurden diese Beschränkungen durch die Polizei durch Geldstrafen und Verbreitung von Versammlungen durchsetzbar. Die meisten nicht wesentlichen Unternehmen mussten schließen.[317] Am 24. April 2020 wurde berichtet, dass in England eine vielversprechende Impfstoffversuch begonnen hatte; Die Regierung versprach mehr als 50 Millionen Pfund für die Forschung.[318] Am 16. April 2020 wurde berichtet, dass Großbritannien aufgrund eines vorherigen Vertrags den ersten Zugang zum Oxford -Impfstoff haben würde. Sollte der Versuch erfolgreich sein, wären rund 30 Millionen Dosen verfügbar.[319] Am 2. Dezember 2020 war Großbritannien das erste entwickelte Land, das den Pfizer -Impfstoff genehmigte. 800.000 Dosen waren sofort verfügbar.[320]
Nordamerika
Das Virus kam in der an Vereinigte Staaten am 13. Januar 2020.[321] Fälle wurden in allen nordamerikanischen Ländern danach gemeldet St. Kitts und Nevis bestätigte einen Fall am 25. März und in allen nordamerikanischen Gebieten danach Bonaire bestätigte am 16. April einen Fall.[322]
92,112,922[323] Bestätigte Fälle wurden in den USA mit 1.033.5566 gemeldet[323] Todesfälle, das Beste aus jedem Land, und der neunzehnthöchste pro Kopf weltweit.[324] Covid-19 ist das Tödlichste Pandemie in der US -Geschichte;[325] Es war die drittleitende Todesursache in den USA im Jahr 2020 hinter Herzerkrankungen und Krebs.[326] Von 2019 bis 2020 sank die Lebenserwartung der USA um 3 um 3 Jahre für hispanische Amerikaner, 2.9 Jahre für Afroamerikaner und 1,2 Jahre für weiße Amerikaner.[327] Diese Effekte haben als Todesfälle in den USA aufgrund von Covid-19 im Jahr 2021 bestehen, die im Jahr 2020 überschritten wurden.[328] In den Vereinigten Staaten wurden Covid-19-Impfstoffe im Dezember 2020 unter Noteinsatz erhältlich, begann die Nationales Impfprogramm, mit dem ersten Impfstoff, der offiziell von der genehmigt wurde Food and Drug Administration (FDA) am 23. August 2021.[329]
Im März 2020 wurden Fälle von Gemeinschaftsübertragung bestätigt ganz KanadaAlle Provinzen und Territorien erklärten den Notfallstaaten. Provinzen und Territorien haben in unterschiedlichem Maße Schul- und Kindertagesstätten, Verbote zu Versammlungen, Schließungen nicht wesentlicher Unternehmen und Einstiegsbeschränkungen umgesetzt. Kanada hat seinen Grenzzugang stark eingeschränkt und Reisende aus allen Ländern mit einigen Ausnahmen ausgeschlossen.[330] Fälle stiegen in ganz Kanada an, insbesondere in den Provinzen von Britisch-Kolumbien, Alberta, Quebec und Ontariomit der Bildung der Atlantische Blase, a Reisebeschränkung Gebiet des Landes (gebildet von den vier Atlantische Provinzen).[331] Impfpässe wurden in allen Provinzen und zwei Territorien verabschiedet.[332][333]
Südamerika
Es wurde bestätigt, dass die Covid-19-Pandemie am 26. Februar 2020 Südamerika erreicht hat, als Brasilien einen Fall in bestätigte São Paulo.[334] Bis zum 3. April hatten alle Länder und Gebiete in Südamerika mindestens einen Fall verzeichnet.[335] Am 13. Mai 2020 wurde berichtet, dass Lateinamerika und die Karibik hatte über 400.000 Fälle von Covid-199-Infektionen mit 23.091 Todesfällen gemeldet. Am 22. Mai 2020 unter Berufung auf die schnelle Zunahme von Infektionen in Brasilien, das Weltgesundheitsorganisation Der Südamerika zum Epizentrum der Pandemie erklärte.[336][337] Bis zum 16. Juli 2021 hatte Südamerika 34.359.631 bestätigte Fälle und 1.047.229 Todesfälle gegen Covid-19 verzeichnet. Aufgrund eines Mangels an Tests und medizinischen Einrichtungen wird angenommen, dass der Ausbruch weitaus größer ist als die offiziellen Zahlen.[338]
Es wurde bestätigt, dass das Virus am 25. Februar 2020 nach Brasilien ausgebreitet war.[339] Wenn ein Mann von São Paulo wer war nach Italien gereist[340] positiv auf das Virus getestet. Die Krankheit hatte sich auf jeden ausgebreitet Bundeseinheit Brasiliens bis zum 21. März. Am 19. Juni 2020 meldete das Land seinen millionsten Fall und fast 49.000 Todesfälle.[341][342] Eine Schätzung von Unterberichterstattung war 22,62% der gesamten Mortalität der Covid-19-Mortalität im Jahr 2020.[343][344][345] Ab dem 08. August 2022, Brasilien, mit 34.018.371[323] bestätigte Fälle und 679.996[323] Todesfälle haben die dritthöchste Anzahl bestätigter Fälle und zweithöchstes Todesopfer von Covid-19 in der Welt, hinter nur die der Vereinigten Staaten und von Indien.
Afrika
Die Covid-19-Pandemie wurde bestätigt, dass er sich am 14. Februar 2020 nach Afrika ausgebreitet hat, wobei der erste bestätigte Fall in angekündigt wurde Ägypten.[346][347] Der erste bestätigte Fall in Afrika südlich der Sahara wurde in angekündigt Nigeria Ende Februar 2020.[348] Innerhalb von drei Monaten hatte sich das Virus auf dem gesamten Kontinent verbreitet wie LesothoDer letzte afrikanische souveräne Staat, der frei von dem Virus geblieben war, berichtete am 13. Mai 2020 über einen Fall.[349][350] Bis zum 26. Mai schien es, dass die meisten afrikanischen Länder die Übertragung von Gemeinden erlebten, obwohl die Testkapazität begrenzt war.[351] Die meisten der identifizierten importierten Fälle kamen eher aus Europa und den Vereinigten Staaten als aus China, in dem das Virus stammt.[352] Viele vorbeugende Maßnahmen Wurden umgesetzt durch verschiedene Länder in Afrika, einschließlich Reisebeschränkungen, Flugstornierungen und Ereignisstornierungen.[353]
Anfang Juni 2021 stand Afrika mit einer dritten Welle von Covid -Infektionen mit Fällen in 14 Ländern.[354] Bis zum 4. Juli verzeichnete der Kontinent mehr als 251.000 neue Covid -Fälle, ein Anstieg von 20% gegenüber der Vorwoche und eine Zunahme von 12% gegenüber dem Januar -Höhepunkt. Mehr als 16 afrikanische Länder, einschließlich Malawi und Senegalverzeichnete in neuen Fällen einen Anstieg.[355] Die Weltgesundheitsorganisation bezeichnete sie als "schlimmste Pandemie -Woche aller Zeiten" Afrikas.[356]
Ozeanien
Es wurde bestätigt Melbourne, Australien.[357] Es hat sich seitdem anderswo in der Region ausgebreitet,[358] Obwohl viele kleine Pazifik Inselnationen bisher den Ausbruch vermieden haben, indem sie ihre internationalen Grenzen schließen. Zwei Ozeanien souveräne Zustände (Nauru und Tuvalu) und eine Abhängigkeit (Abhängigkeit (Cookinseln) haben noch keinen aktiven Fall gemeldet. Australien und Neuseeland wurden für ihren Umgang mit der Pandemie im Vergleich zu anderen westlichen Nationen gelobt, wobei Neuseeland und jeder Staat in Australien die gesamte Gemeinschaftsübertragung des Virus mehrmals auch nach einer erneuten Einführung in die Gemeinschaft ausgelöscht hatten.[359][360][361]
Infolge der hohen Übertragbarkeit der Delta -Variante jedoch bis August 2021 die australischen Staaten von New South Wales und Victoria hatte eine Niederlage bei ihren Ausrottungsbemühungen eingeräumt.[362] Anfang Oktober 2021 gab Neuseeland auch seine Eliminierungsstrategie auf.[363] Im November und Dezember gab es nach Impfbemühungen die verbleibenden Staaten Australiens ohne Westaustralien freiwillig auf Covid-Null, um staatliche und internationale Grenzen zu eröffnen.[364][365][366] Die offenen Grenzen ermöglichten es der Omicron-Variante von Covid-19, schnell einzutreten, und die Fälle überschritten anschließend 120.000 pro Tag.[367] Bis Anfang März kamen Fälle von mehr als 1000 pro Tag, als Westaustralien eine Niederlage in seiner Ausrottungsstratergie eingab und die Grenzen eröffnete, nachdem die Wiedereröffnung aufgrund der Omicron-Variante zuvor verzögert wurde.[368] Trotz Rekordfällen entfernten die australischen Gerichtsbarkeiten langsam Beschränkungen wie die enge Kontaktisolation, Maskenbekämpfung und Dichtegrenzen, wobei Westaustralien am 26. April die letzten Beschränkungen beseitigt.[369]
Antarktis
Aufgrund seiner Abgeschiedenheit und spärlicher Bevölkerung,, Antarktis war der letzte Kontinent Es war eine der letzten Regionen der Welt, die direkt von der Pandemie betroffen war.[370][371][372] Die ersten Fälle wurden im Dezember 2020 gemeldet, fast ein Jahr nach den ersten Fällen von Covid-199 in China. Es wird bestätigt, dass mindestens 36 Personen infiziert wurden.[373]
Andere Antworten
Die Pandemie zitterte die Weltwirtschaft mit besonders schwerwiegenden wirtschaftlichen Schäden in den USA, Europa und Lateinamerika.[374] Ein Konsensbericht der amerikanischen Geheimdienste im April 2021 kam zu dem Schluss: "Die Bemühungen, das Virus einzudämmen und zu verwalten, haben die nationalistischen Trends weltweit verstärkt, da einige Staaten sich nach innen drehten, um ihre Bürger zu schützen und marginalisierte Gruppen manchmal die Schuld zu geben." Covid-19 entzündete Parteilichkeit und Polarisierung auf der ganzen Welt, als bittere Argumente darüber explodierten, wie sie reagieren sollten. Der internationale Handel wurde unter der Bildung von Enklaven ohne Einstieg unterbrochen.[375]
Reiseeinschränkungen
Die Pandemie veranlasste viele Länder und Regionen, Quarantäne, Einstiegsverbote oder andere Beschränkungen für Bürger, jüngste Reisende in betroffenen Gebieten, aufzuerlegen, in betroffenen Gebieten.[376] oder für alle Reisenden.[377] Reisen brach weltweit zusammen und beschädigte den Reisesektor. Die Wirksamkeit von Reisebeschränkungen wurde in Frage gestellt, als sich das Virus auf der ganzen Welt ausbreitete.[378] Eine Studie ergab, dass Reisebeschränkungen nur geringfügig die anfängliche Ausbreitung beeinflussten, es sei denn Vorbeugung und Kontrolle von Infektionen Maße.[379] Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass "Reisebeschränkungen in der frühen und späten Phase einer Epidemie am nützlichsten sind" und "Reisen von Wuhan leider zu spät kam".[380]
Das europäische Union lehnte die Idee ab, das zu suspendieren Schengenfreie Reisezone.[381][382]
Rückführung ausländischer Staatsbürger
Mehrere Länder repatriierten ihre Bürger und diplomatischen Mitarbeiter von Wuhan und Umgebung, vor allem durch Charter-Flüge. Kanada, die Vereinigten Staaten, Japan, Indien,[383] Sri Lanka, Australien, Frankreich, Argentinien, Deutschland und Thailand gehörten zu den ersten, die dies taten.[384] Brasilien und Neuseeland evakuierten ihre eigenen Staatsangehörigen und andere.[385][386] Am 14. März reagierten Südafrika 112 Südafrikaner, die negativ testeten, während vier, die Symptome zeigten, zurückgelassen wurden.[387] Pakistan lehnte es ab, seine Bürger zu evakuieren.[388]
Am 15. Februar kündigten die USA an, die Amerikaner an Bord der Diamantprinzessin Kreuzfahrtschiff,[389] Und am 21. Februar evakuierte Kanada 129 Kanadier aus dem Schiff.[390] Anfang März begann die indische Regierung, ihre Bürger aus dem Iran zurückzuführen.[391][392] Am 20. März begannen die Vereinigten Staaten, einige Truppen aus dem Irak zurückzuziehen.[393]
Vereinte Nationen
Im Juni 2020 die Generalsekretär der Vereinten Nationen startete die UN-umfassende Antwort auf Covid-19.[394] Das Konferenz der Vereinten Nationen für Handel und Entwicklung (UNSC) wurde wegen seiner langsamen Reaktion kritisiert, insbesondere in Bezug auf die UN - Globaler Waffenstillstand, der darauf abzielte, den humanitären Zugang zu Konfliktzonen zu eröffnen.[395]
WER
Die WHO leiteten Initiativen wie die Covid-19 Solidarity Response Fund Um Geld für die pandemische Reaktion zu sammeln, die UN COVID-19 Supply Chain Task Force, und die Solidaritätsversuch zur Untersuchung potenzieller Behandlungsoptionen für die Krankheit. Das Covax Programm, gemeinsam von der WHO, Gavi, und die Koalition für epidemische Vorbereitungsinnovationen (CEPI) zielte darauf ab, die Entwicklung, Herstellung und Verteilung von Covid-19-Impfstoffen zu beschleunigen und faire und gerechte Zugang weltweit zu gewährleisten.[396]
Proteste gegen staatliche Maßnahmen
In mehreren Ländern stiegen die Proteste gegen Beschränkungen wie Sperrungen. Eine Studie im Februar 2021 ergab, dass Proteste gegen Beschränkungen wahrscheinlich direkt die Ausbreitung erhöhen dürften.[397]
Einfluss
Wirtschaft
Die Pandemie und die Reaktionen darauf beschädigten die Weltwirtschaft. Am 27. Februar 2020 befürchtet sich die US -Aktienindizes, die ihre schärfsten Stürze seit 2008 verzeichnete.[398]
Der Tourismus brach aufgrund von Reisebeschränkungen, der Schließung öffentlicher Orte einschließlich Reiseattraktionen und Ratschlägen der Regierungen gegen Reisen zusammen. Fluggesellschaften stornierten Flüge, während die britische Regionalfluggesellschaft Flybe zusammengebrochen.[399] Die Kreuzfahrtbranche war schwer getroffen,[400] und Bahnhäfen und Fährhäfen geschlossen.[401] Internationale Post hörte auf oder wurde verzögert.[402]
Der Einzelhandelssektor stand in den Geschäftszeiten oder Schließungen mit Reduzierungen.[403] Einzelhändler in Europa und Lateinamerika waren mit einem Verkehrsrückgang von 40 Prozent ausgesetzt. Einzelhändler in Nordamerika und im Nahen Osten verzeichneten einen Rückgang um 50 bis 60 Prozent.[404] Die Einkaufszentren wurden im März im Vergleich zum Februar um 33 bis 43 Prozent des Fußverkehrs konfrontiert. Die Betreiber der Einkaufszentren auf der ganzen Welt wurden durch Erhöhung der sanitären Einrichtungen, die Installation von Wärme -Scannern zur Überprüfung der Temperatur der Käufer und Stornierung von Ereignissen ausgesprochen.[405]
Hunderte Millionen von Arbeitsplätzen gingen verloren.[406][407] einschließlich mehr als 40 Millionen Amerikaner.[408] Nach einem Bericht von JaulenEtwa 60% der geschlossenen US -Unternehmen, die geschlossen wurden, bleiben dauerhaft geschlossen.[409]
Das Internationale Arbeitsorganisation (IAO) berichtete, dass das Einkommen, das in den ersten neun Monaten 2020 aus der Arbeit erzielt wurde, um 10,7 Prozent oder 3,5 Billionen US -Dollar gesunken war.[410]
Versorgungsmangel
Der Ausbruch wurde beschuldigt PanikkaufEntleeren von Lebensmitteln von Wesentlichen wie Nahrung, Toilettenpapier und Wasser in Flaschen. Der Panikkauf beruhte auf wahrgenommene Bedrohung, wahrgenommene Knappheit, Angst vor dem unbekannten, Bewältigungsverhalten und sozialpsychologischen Faktoren (z. Sozialereinfluss und Vertrauen).[411]
Versorgungsmangel waren auf Störungen der Fabrik- und logistischen Operationen zurückzuführen;[412] Die Engpässe wurden von verschlechtert von Lieferkette Störungen von Fabrik- und Port -Abschaltungen und Arbeitskräftemangel.
Die Engpässe setzten sich fort, als die Manager die Geschwindigkeit der wirtschaftlichen Erholung nach dem ersten wirtschaftlichen Absturz unterschätzten. Insbesondere die Technologieindustrie warnte vor Verzögerungen von Unterschätzungen der Nachfrage nach Halbleiter nach Fahrzeugen und anderen Produkten.[413]
Laut Who's Adhanom, Forderung nach persönliche Schutzausrüstung (PSA) stieg einhundertfach und erhöhte die Preise zwanzig Fach.[414][415] PSA -Aktien waren überall erschöpft.[416]
Im September 2021 die Weltbank berichteten, dass die Lebensmittelpreise im Allgemeinen stabil bleiben und der Angebotsausblick bleibt positiv. Die ärmsten Länder verzeichneten jedoch einen starken Anstieg der Lebensmittelpreise und erreichten das höchste Niveau seit Beginn der Pandemie. Der im dritte Quartal stabilisierte Preisindex des Agrarroshauses blieb jedoch um 17% höher als im Januar 2021.[417]
Im Gegensatz dazu waren Erdölprodukte zu Beginn der Pandemie in Überschüssen, da die Nachfrage nach Benzin und andere Produkte aufgrund reduzierter Pendeln und anderer Reisen zusammenbrachen.[418] Das 2021 Globale Energiekrise wurde von einem weltweiten Anstieg der Nachfrage angetrieben, als sich die Weltwirtschaft erholte. Der Energiebedarf war in Asien besonders stark.[419][420][421]
Kultur
Die darstellenden Künste und Kulturerbesektoren sind von der Pandemie zutiefst betroffen, die sich sowohl für den Betrieb der Organisationen als auch von Einzelpersonen - sowohl beschäftigt als auch unabhängig - global. Bis März 2020 waren weltweit und in unterschiedlichem Maße Museen, Bibliotheken, Performance -Veranstaltungsorte und andere kulturelle Institutionen mit ihren Ausstellungen, Veranstaltungen und Aufführungen, die abgesagt oder verschoben wurden, unendlich geschlossen worden.[422] A UNESCO Der Bericht über schätzungsweise zehn Millionen Arbeitsplatzverluste weltweit in der Kultur- und Kreativbranche.[423] Einige Dienste wurden über digitale Plattformen fortgesetzt,[424][425][426] wie Live -Streaming -Konzerte[427] oder webbasierte Kunstfestivals.[428]
Politik
Die Pandemie beeinflusste politische Systeme und verursachte Suspensionen gesetzgeberischer Aktivitäten,[429] Isolierungen oder Todesfälle von Politikern,[430] und Wahlen verschoben.[431]
Obwohl sie bei Epidemiologen eine breite Unterstützung entwickelten, waren NPIs (nicht-pharmazeutische Interventionen) in vielen Ländern umstritten. Die intellektuelle Opposition kam hauptsächlich aus anderen Bereichen, zusammen mit heterodoxen Epidemiologen.[432]
Am 23. März 2020 der Generalsekretär der Vereinten Nationen António Manuel de Oliveira Guterres angesprochen für einen globalen Waffenstillstand;[433][434] 172 UN-Mitgliedstaaten und Beobachter unterzeichneten im Juni eine nicht bindende unterstützende Erklärung.[435] und die UN Sicherheitsrat bestanden a Auflösung Unterstützung im Juli.[436][437]
China
Mehrere Administratoren auf Provinzebene der Kommunistische Partei Chinas wurden über ihre Umgang mit Quarantänemaßnahmen abgewiesen. Einige Kommentatoren behaupteten, dieser Schritt sei zum Schutz der CCP vorgesehen Generalsekretär Xi Jinping.[438] Das US -Geheimdienstgemeinschaft behauptete, China habe seine COVID-19-CASeload absichtlich unterbereitet.[439] Die chinesische Regierung behauptete, sie habe schnell und transparent gehandelt.[440][441] Journalisten und Aktivisten in China, die über die Pandemie berichteten, wurden von Behörden festgenommen,[442][443] einschließlich Zhang Zhan, der verhaftet und gefoltert wurde.[444][445][446]
Italien
Anfang März 2020 kritisierte die italienische Regierung die mangelnde Solidarität der EU mit Italien.[447][448][449] Am 22. März 2020 nach einem Anruf mit italienischem Premierminister Giuseppe Conte, Russischer Präsident Wladimir Putin bestellt die russische Armee militärische Mediziner, Desinfektionsfahrzeuge und andere medizinische Geräte nach Italien zu schicken.[450][451] Anfang April begannen Norwegen und EU -Staaten wie Rumänien und Österreich Hilfe, indem sie medizinisches Personal und Desinfektionsmittel schicken.[452] und Ursula von der Leyen bot dem Land eine offizielle Entschuldigung an.[453]
Vereinigte Staaten
Ab Mitte April 2020 lehnten die Demonstranten gegen die von der Regierung auferlegte Unternehmensschließungen und eine eingeschränkte persönliche Bewegung und Vereinigung ab.[455] Gleichzeitig, Wesentliche Arbeiter protestiert in Form eines kurzen Generalstreik.[456] Einige politische Analysten behaupteten, die Pandemie habe zum Präsidenten beigetragen Donald Trump's 2020 Verlust.[457][458]
Der Ausbruch veranlasste die Forderung, dass die Vereinigten Staaten in anderen wohlhabenden Ländern, einschließlich der Sozialpolitik, in Anspruch nehmen, einschließlich allgemeine Krankenversicherung, Universelle Kinderbetreuung, Bezahlter Krankheitsurlaubund höhere Finanzierungsniveaus für die öffentliche Gesundheit.[459][460][461] Die Kosten für vermeidbare Krankenhausaufenthalte (von nicht geimpften Menschen) für Covid-19 in den USA zwischen Juni und November 2021 wurden auf 13,8 Milliarden US-Dollar geschätzt.[462]
Andere Länder
Die Zahl der Journalisten hat weltweit inhaftiert oder inhaftiert, wobei einige mit der Pandemie verbunden waren.[463][464]
Die geplanten NATO "Verteidiger 2020"Militärübungen in Deutschland, Polen und den baltischen Staaten, die größte NATO -Kriegsübungen seit dem Ende der Kalter Krieg, wurde in reduzierter Ebene gehalten.[465][466]
Die iranische Regierung war stark von dem Virus betroffen, das zwei Dutzend Mitglieder des Parlaments und politische Persönlichkeiten infizierte.[266][467] Iraner Präsident Hassan Rouhani schrieb am 14. März 2020 einen öffentlichen Brief an die weltweiten Führer, die um Hilfe baten, da er keinen Zugang zu internationalen Märkten hat.[468] Saudi -Arabien, das a startete Militärintervention im Jemen Im März 2015 erklärte er einen Waffenstillstand.[469]
Diplomatische Beziehungen zwischen Japan und Südkorea verschlechtert.[470] Südkorea kritisierte Japans "mehrdeutige und passive Quarantänbemühungen", nachdem Japan Reisende aus Südkorea zwei Wochen lang unter Quarantäne mussten.[471] Die südkoreanische Gesellschaft wurde zunächst über den Präsidenten polarisiert Mond Jae-in's Reaktion auf die Krise; Viele Koreaner unterschrieben Petitionen Amtsenthebungsverfahren oder seine Antwort lobten.[275]
Einige Länder verabschiedeten die Notfallgesetzgebung. Einige Kommentatoren äußerten sich besorgt, dass es den Regierungen ermöglichen könnte, ihre Macht im Griff zu stärken.[472][473] Auf den Philippinen gewährte der Gesetzgeber Präsident Rodrigo Duterte vorübergehende Notfallbefugnisse.[474] In Ungarn stimmte das Parlament dafür, Premierminister zuzulassen Viktor Orbán Um auf unbestimmte Zeit zu entlassen, das Parlament und die Wahlen auszusetzen und diejenigen zu bestrafen, die als falsche Informationen verbreitet wurden.[475] In Ländern wie Ägypten,[476] Truthahn,[477] und Thailand,[474] Oppositionsaktivisten und Regierungskritiker waren verhaftet für angeblich Ausbreitung Gefälschte Nachrichten.[478]
In Indien wurden Journalisten, die die Antwort der Regierung kritisieren, von Polizei und Behörden verhaftet oder Warnungen ausgegeben.[479]
Lebensmittelsysteme
Die Pandemie störte die Nahrungsmittelsysteme weltweit,[480] Zu einer Zeit, als Hunger/Unterernährung stieg (schätzungsweise 690 Millionen Menschen fehlten 2019 die Ernährungssicherheit).[481] Der Zugang zu Lebensmitteln fiel - angetrieben von fallenden Einkommen, verlorenen Überweisungen und Störungen der Lebensmittelproduktion. In einigen Fällen stiegen die Lebensmittelpreise.[480][481]
Die Pandemie und ihre begleitenden Sperrungen und Reisebeschränkungen verlangsamten die Bewegung der Nahrungsmittelhilfe. Laut der Weltgesundheitsorganisation wurden 811 Millionen Menschen im Jahr 2020 unterernährt, "wahrscheinlich mit dem Folgen von Covid-199".[482]
Ausbildung
Die Pandemie beeinflusste Bildungssysteme in vielen Ländern. Viele Regierungen haben vorübergehend Bildungseinrichtungen geschlossen, oft ersetzt durch Online-Bildung. Andere Länder wie Schweden hielten ihre Schulen offen. Ab September 2020 rund 1,077 Milliarden Lernende wurden aufgrund von Schulschließungen betroffen. Die Schulschließungen wirkten sich auf Schüler, Lehrer und Familien mit weitreichenden wirtschaftlichen und gesellschaftlichen Konsequenzen aus.[483] Sie beleuchten soziale und wirtschaftliche Probleme, einschließlich Studentenschulden, Digitales Lernen, Lebensmittelunsicherheit und Obdachlosigkeitsowie Zugang zu Kinderbetreuung, Gesundheitswesen, Wohnraum, Internet und Behindertendienste. Die Auswirkungen waren für benachteiligte Kinder schwerwiegender.[484]
Das Hochschulpolitikinstitut berichtete, dass rund 63% der Studenten aufgrund der Pandemie die psychische Gesundheit verschlechterten.[485]
Die Gesundheit
Die Pandemie beeinflusste die globale Gesundheit bei vielen anderen Erkrankungen. Krankenhausbesuche fielen. Die Besuche für Herzinfarktsymptome gingen in den USA um 38% und in Spanien um 40% ab.[486] Der Kopf der Kardiologie am Universität von Arizona sagte: "Meine Sorge ist, dass einige dieser Leute zu Hause sterben, weil sie zu Angst sind, ins Krankenhaus zu gehen."[487] Menschen mit Strichen und Appendizitis Es war weniger wahrscheinlich, dass es sich um eine Behandlung handelt.[487] Medizinische Versorgungsmangel betroffen viele Menschen.[488]
Die Pandemie betroffen Psychische Gesundheit,[489][490] zunehmen Angst, Depression und Posttraumatische BelastungsstörungBeeinflussung von Arbeitnehmern, Patienten und Quarantationspersonen.[491][492]
Umfeld
Die Pandemie und die Reaktion darauf beeinflussten die positiv die Umgebung und Klima Infolge einer verringerten menschlichen Aktivität. Während der "Anthropause", fossile Brennstoffverbrauch verringerte sich, der Ressourcenverbrauch und die Abfallentsorgung verbessert, wodurch weniger Verschmutzung erzeugt wurde.[494] Geplante Flugreise und Fahrzeugtransport nahm ab. In China, Sperrungen und andere Maßnahmen führten zu einer Abnahme des Kohleverbrauchs um 26% und zu einer Verringerung der Stickoxideemissionen um 50%.[494] Erdsysteme Der Wissenschaftler Marshall Burke schätzte, dass die Verringerung der Umweltverschmutzung wahrscheinlich 53.000 auf 77.000 chinesische Einwohner rettete.[495]
Diskriminierung und Vorurteile
Erhöhte Vorurteile, Fremdenfeindlichkeit und Rassismus gegenüber Menschen chinesischer und ostasiatischer Abstammung wurden weltweit dokumentiert.[496][497][498] Berichte vom Februar 2020 (als die meisten bestätigten Fälle auf China beschränkt waren) zitierten rassistische Gefühle über Chinesen, die das Virus verdienen.[499][500][501] Das chinesische Volk und andere asiatische Völker im Vereinigten Königreich und in den Vereinigten Staaten berichteten über ein zunehmendes Maß an Missbrauch und Übergriffe.[502][503][504] Der frühere US-Präsident Trump wurde dafür kritisiert, dass er SARS-CoV-2 als "chinesisches Virus" und "Kunggrippe" bezeichnete, die andere als rassistisch und fremdenfeindlich verurteilten.[505][506][507]
Eine altersbasierte Diskriminierung älterer Erwachsener stieg. Dies wurde auf ihre wahrgenommene Sicherheitsanfälligkeit und nachfolgende Maßnahmen zur physischen und sozialen Isolation zurückgeführt, die in Verbindung mit ihrer verringerten sozialen Aktivität die Abhängigkeit von anderen erhöhten. In ähnlicher Weise ließ die begrenzte digitale Alphabetisierung ältere Menschen anfälliger für Isolation, Depression und Einsamkeit.[508]
Korrespondenz veröffentlicht in Die Lanzette Am 20. November 2021 schlug die "unangemessene Stigmatisierung nicht geimpftes Menschen zu, zu denen unsere Patienten, Kollegen und andere Mitbürger gehören", wobei die hohen Infektionsrate von geimpften Personen und damit ihre relevante Rolle bei der Übertragung festgestellt wurden.[509]
Im Januar 2022, Amnesty International gedrängt Italien Um ihre Anti-Covid-19-Beschränkungen zu ändern, um eine Diskriminierung nicht geimpftes Menschen zu vermeiden, sagen Sie, dass "die Regierung weiterhin sicherstellen muss, dass die gesamte Bevölkerung ihre Grundrechte genießen kann." Die Beschränkungen umfassten obligatorische Impfungen über 50 und obligatorische Impfung, um den öffentlichen Verkehr zu nutzen.[510]
Änderungen des Lebensstils
Die Pandemie löste massive Verhaltensänderungen aus, vom verstärkten Internet -Handel bis hin zu kulturellen Veränderungen auf dem Arbeitsmarkt. Online -Händler in den USA erzielten 2020 einen Umsatz von 791,70 Milliarden US -Dollar, was einem Anstieg von 32,4% gegenüber 598,02 Mrd. USD gegenüber dem Vorjahr.[511] Die Lieferaufträge für die Lieferung stiegen, während das Restaurant im Innenrestaurant aufgrund von Aufträgen oder niedrigen Umsätzen geschlossen wurde.[512][513] Hacker, Cyberkriminelle und Betrüger nutzten die Änderungen, um neue Angriffe zu starten.[514] Die Bildung in einigen Ländern verlagerte sich vorübergehend von der körperlichen Besucherzahl bis hin zu Videokonferenzen.[515] Massive Entlassungen schrumpften die Fluggesellschaft, Reisen, Gastfreundschaft und andere Branchen.[516][517] Trotz der meisten Unternehmen, die Maßnahmen zur Bekämpfung von Covid-19 am Arbeitsplatz durchführen, eine Umfrage von Katalysator stellte fest, dass bis zu 68% der Mitarbeiter auf der ganzen Welt der Meinung waren, dass diese Richtlinien nur performativ und "nicht echt" waren.[518]
Verbreitung von Informationen
Die Forschung ist in der Indexierung und durchsuchbar in der NIH Covid-19-Portfolio.[519] Einige Zeitungsagenturen haben ihre Online -Online -Entfernung entfernt Paywalls für einige oder alle ihre pandemischen Artikel und Beiträge.[520] Einige wissenschaftliche Verlage machten Pandemie-bezogene Papiere mit uneingeschränkter Zugang.[521][522] Der Anteil der veröffentlichten Artikel auf Vordruck Server vor der Peer -Review nahmen dramatisch zu.[523]
Fehlinformation
Fehlinformation und Verschwörungstheorien Über die Pandemie sind weit verbreitet. Sie reisten durch Massenmedien, sozialen Medienund Textnachrichten.[524] Wer erklärte eine "Infodemie" von falschen Informationen.[525] Kognitive Verzerrungen wie das Springen zu Schlussfolgerungen und Bestätigungsverzerrungwaren verbunden mit Verschwörungsüberzeugungen.[526]
Übergang zur endemischen Phase
Im Juni 2022 ein Artikel in Menschliche Genomik Said, "jetzt ist es an der Zeit, den Übergang von der Pandemie in die endemische Phase zu untersuchen. Letztere werden weltweite Wachsamkeit und Zusammenarbeit, insbesondere in Schwellenländern, erfordern", und schlug vor, dass Industrieländer bei der weltweiten Steigerung der Impfraten beitragen sollten.[527]
Bis zum 22. Juni 2022 haben die folgenden Länder Covid-19 endemisch erklärt oder begonnen, in eine endemische Phase umzusteigen: Mexiko,[528] Philippinen,[529] Spanien,[530] Vietnam.[531]
Siehe auch
- Aufkommende Infektionskrankheit
- Globalisierung und Krankheit
- Liste der Epidemien
- Coronavirus -Krankheiten
Anmerkungen
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Ein zentrales Thema für Epidemiologen ist die Unterstützung der politischen Entscheidungsträger, die Hauptziele der Minderung zu entscheiden - z. Minimierung der Morbidität und der damit verbundenen Mortalität, der Vermeidung eines epidemischen Gipfels, der Gesundheitsdienste überwältigt, die Auswirkungen auf die Wirtschaft auf überschaubarem Niveau hält und die epidemische Kurve abflacht, um auf die Entwicklung und Herstellung auf die Impfstoffentwicklung und die Herstellung von Maßstäben und antiviralen Arzneimitteln zu warten.
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