Erstickung

Erstickung
Andere Namen	Erstickung
Der Hals enthält mehrere schutzbedürftige Ziele für die Komprimierung, einschließlich der Halsschlagader.
Spezialität	Intensivmedizin
Komplikationen	Koma
Frequenz	9,8 Millionen unbeabsichtigter weltweit (2015)[1]
Todesfälle	35.600 weltweit (2015)[2]

Erstickung oder Erstickung ist ein Zustand der mangelhaften Versorgung mit Sauerstoff zum Karosserie was aus abnormalem entsteht Atmung. Erstickung verursacht Generalisierte Hypoxie, was in erster Linie die Gewebe und Organe betrifft. Es gibt viele Umstände, die Asphyxie induzieren können, die alle durch die Unfähigkeit einer Person gekennzeichnet sind, ausreichend Sauerstoff durch Atmen über einen längeren Zeitraum zu erwerben. Erstickung kann Koma oder Tod verursachen.

Im Jahr 2015 traten etwa 9,8 Millionen Fälle von unbeabsichtigtem Ersticken auf, was zu 35.600 Todesfällen führte.^[1][2] Das Wort Erstickung stammt aus Altgriechisch α- "ohne" und σφύξις sphyxis, "Squeeze" (Power of Heart).^[3]

Ursachen

Situationen, die Asphyxie verursachen können, umfassen, sind aber nicht beschränkt auf: Atemwegsobstruktion, die Verengung oder Behinderung von Atemwege, wie z. Asthma, Laryngospasmus, oder einfache Blockade aus dem Vorhandensein von Fremdmaterialien; aus Umgebungen, in denen Sauerstoff nicht leicht zugänglich ist: wie unter Wasser, in einer niedrigen Sauerstoffatmosphäre oder in einem Vakuum; Umgebungen, in denen ausreichend sauerstoffhaltige Luft vorhanden ist, aber aufgrund von Luftverunreinigungen wie übermäßigem Rauch nicht ausreichend geatmet werden kann.

Andere Ursachen für Sauerstoffmangel umfassen, sind, sind aber nicht beschränkt auf:

• Akutes Lungenversagen
• Kohlenmonoxidinhalationwie das von a Autoauspuff und die Emission des Rauchs von einem lit. Zigarette: Kohlenmonoxid hat eine höhere Affinität als Sauerstoff zum Hämoglobin In den roten Blutkorpuskeln des Blutes, die sich hartnäckig damit verbinden und dabei Sauerstoff verdrängen und das Blut daran hindern, den Sauerstoff um den Körper zu transportieren
• Kontakt mit bestimmten Chemikalien, einschließlich Lungenagenten (wie zum Beispiel Phosgen) und Blutagenten (wie zum Beispiel Wasserstoffcyanid)
• Ertrinken
• Drogenüberdosis
• Exposition gegenüber extrem niedrigem Druck oder Vakuum aus Raumanzug Schaden (siehe Raumbelastung)
• Hängend, ob Suspendierung oder kurzes Tropfen hängen
• Selbstinduziert Hypokapnie durch Hyperventilation, wie in Flachwasser oder Tiefes Wasser Blackout und die Erstickungsspiel
• Inerte Gaserscheinung
• Angeborenes Zentralhypoventilationssyndrom, oder primäre alveoläre Hypoventilation, eine Störung des autonomen Nervensystems, bei dem ein Patient bewusst atmen muss; Obwohl oft gesagt wird, dass Personen mit dieser Krankheit sterben, wenn sie einschlafen, ist dies normalerweise nicht der Fall
• Erkrankungen der Atemwege
• Schlafapnoe
• A Krampfanfall was aufhört, die Atemaktivität zu atmen
• Erwürgen
• Das brechen Luftröhre
• Längere Exposition zu Chlorgas

Ersticken

Das Ersticken ist eine mechanische Obstruktion des Luftstroms aus der Umgebung in den Mund und/oder die Nasenlöcher, beispielsweise durch Bedeckung von Mund und Nase mit Hand, Kissen oder Plastiktüte.^[4] Das Ersticken kann entweder teilweise oder vollständig sein, wobei teilweise darauf hinweist, dass die Person, die erstickt ist, etwas Luft einatmen kann, wenn auch weniger als erforderlich. In einer normalen Situation erfordert das Ersticken zumindest eine teilweise Verstopfung sowohl der Nasenhöhlen als auch des Mundes, um zu Erstickung zu führen. Ersticken mit Händen oder Brust wird in einigen verwendet Kampfsportarten Um den Gegner abzulenken und Öffnungen für zu schaffen Übergänge, wie der Gegner gezwungen ist, auf den ersticken zu reagieren.

In einigen Fällen wird beim Durchführen bestimmter Routinen das Ersticken mit einer gleichzeitigen komprimierenden Asphyxie kombiniert. Ein Beispiel ist Overlay, bei dem ein Erwachsener versehentlich auf ein Kind rollt Mitschlafen, ein Unfall, der oft unbemerkt bleibt und fälschlicherweise gedacht wird plötzlichen Kindstod.^[4] Andere Unfälle mit einem ähnlichen Mechanismus sind Höhlen oder wenn eine Person in Sand oder Getreide begraben wird.

Im Mord Fälle, der Begriff Burken wird häufig einer Tötungsmethode zugeschrieben, bei der gleichzeitig erstickt und der Oberkörper komprimiert wird.^[5] Der Begriff "Burking" stammt aus der Methode William Burke und William Hare Ich tötete ihre Opfer während der West Port Morde. Sie töteten die normalerweise betrunkenen Opfer, indem sie auf der Brust sitzen und sie erstickten, indem sie eine Hand über Nase und Mund legten, während sie die andere Hand benutzten, um den Kiefer des Opfers zu drücken. Die Leichen hatten keine sichtbaren Verletzungen und wurden für Geld an medizinische Fakultäten geliefert.^[6]

Kompressive Asphyxie

Kompressive Asphyxie (auch als Brustkompression bezeichnet) begrenzt mechanisch die Expansion der Lunge durch Druck des Oberkörpers und verhindert das Atmen. "Traumatische Asphyxie"oder" Crush -Asphyxie "bezieht Menschenmenge Schwarm.^[7] Ein Beispiel für traumatische Asphyxie ist eine Person, die Jacks Auf ein Auto, um von unten daran zu arbeiten, und vom Fahrzeug zerkleinert wird, wenn die Buchse versagt.^[5] Constrictor -Schlangen wie BOA Constrictors Töte durch langsame komprimierende Asphyxie und ziehst ihre Spulen jedes Mal an, wenn die Beute eher ausatmet, als es mit Kraft zu drücken. Bei einem erwachsenen Zusammenschlafen mit einem Säugling ("Overlay") kann sich der schwer schlafende Erwachsene auf das Kind bewegen, was zu einer Zusammenfassung der Kompressionsrestin wird.

Im Tödliche Publikumskatastrophen, kompressive Erstickung, die gegen die Menge zerquetscht wird stumpfes Trauma von Trampeln. Das ist am passiert am Ibrox -Katastrophe 1971, wo 66 Rangers Fans starben; das 1979 die WHO -Konzertkatastrophe wo 11 starben; das Luzhniki -Katastrophe 1982, als 66 FC Spartak Moskau Fans starben; das Hillsborough Katastrophe 1989, wo 96 Liverpool Die Fans wurden in einer überfüllten Terrasse zu Tode gequetscht, 95 der 96 von komprimierender Asphyxie, 93 direkt an IT und 2 anderen aus verwandten Komplikationen; und die Astroworld Festival Crowd Crush im Jahr 2021, wo 10 starben.^[8][9]

In begrenzten Räumen sind die Menschen gezwungen, gegeneinander vorzugehen; Der Nachweis von gebogenen Stahlgeländern bei mehreren tödlichen Unfällen hat horizontale Kräfte über 4500 n (entspricht einem Gewicht von ungefähr 450 kg oder 1000 lbs) gezeigt. In Fällen, in denen Menschen auf einem menschlichen Stapel aufeinander gestapelt sind, wurde geschätzt, dass diejenigen am Boden etwa 380 kg Druckgewicht ausgesetzt sind.^[10]

"Positional" oder "Zurückhaltung" Asphyxie ist, wenn eine Person zurückgehalten und in Ruhe gelassen wird, z. B. in einem Polizeifahrzeug, und sich nicht neu positionieren kann, um zu atmen. Der Tod kann im Fahrzeug sein oder nach dem Verlust des Bewusstseins im Koma der Tod folgen, nachdem er anoxische Hirnschäden angewendet wurde. Die Erstickung kann durch Gesichtskompression, Halskompression oder Brustkompression verursacht werden. Dies tritt hauptsächlich während der Zurückhaltung und Handschellensituationen durch Strafverfolgungsbehörden auf, einschließlich psychiatrischer Vorfälle. Das Gewicht der Zurückhaltung (en), die die Komprimierung ausführt, kann zu dem beitragen, was auf die Positions -Asphyxie zurückzuführen ist. Daher können passive Todesfälle nach Sorgerechtsbeschränkung, von denen angenommen wird, dass sie das Ergebnis einer Positions -Asphyxie sind, tatsächlich Beispiele für Asphyxie sein, die während des Zurückhaltungsprozesses auftreten.

Die Brustkomprimierung ist eine Technik, die in verschiedenen verwendet wird Grappling Kampfsportarten, wo es manchmal als Wringing bezeichnet wird, entweder den Gegner oder als komplementäre oder abgelegene Bewegungen in Kombination mit Pinning hält,^[11] oder manchmal sogar als Einreichung gilt. Beispiele für die Brustkomprimierung sind die Knie-auf-Stomach-Position; oder Techniken wie Beinschere (auch als Körperschere und in bezeichnet Budō bezeichnet als Do-Jime;^[12] 胴絞, "Trunk -Strangle" oder "Körperdreieck")^[13] Wo eine Teilnehmerin seine Beine um den Mittelteil des Gegners umsetzt und sie zusammen drückt.^[14]

Drücken ist eine Form von Folter oder Hinrichtung mit komprimierender Asphyxie.

Perinatale Erstickung

Perinatale Erstickung ist die Erkrankung, die sich aus einer Entbehrung von enthält Sauerstoff (Hypoxie) zu einem neugeborenen Kind lange genug, um offensichtliche Schäden zu verursachen. Es resultiert am häufigsten aus einem Rückgang der Mutter Blutdruck oder Einmischung während Lieferung mit Blutfluss zum Kind des Kindes Gehirn. Dies kann durch unzureichende Folge auftreten Verkehr oder Perfusion, beeinträchtigte Atemwegsanstrengungen oder unzureichend Belüftung.^[15] Es gab seit langem eine wissenschaftliche Debatte darüber, ob Neugeborene mit Asphyxie sollten wiederbelebt werden mit 100% Sauerstoff oder normaler Luft.^[15] Es wurde gezeigt, dass hohe Sauerstoffkonzentrationen zur Erzeugung von Sauerstoff führen freie Radikale, die eine Rolle bei spielen Reperfusionsverletzung Nach Erstickung.^[16] Forschung von Ola Didrik Saugstad und andere führten 2010 zu neuen internationalen Richtlinien zur Wiederbelebung von Neugeborenen, die die Verwendung normaler Luft anstelle von 100% Sauerstoff empfohlen haben.^[17][18]

Mechanische Erstickung

Die Klassifikationen verschiedener Formen von Asphyxie variieren zwischen der Literatur, wobei Unterschiede bei der Definition des Konzepts der mechanischen Asphyxie am offensichtlichsten sind.^[19]

In Dimaio und Dimaios 2001er Lehrbuch zur forensischen Pathologie wird mechanische Asphyxie durch Druck von außerhalb der körperbeschränkenden Atmung verursacht.^[19] Ähnliche enge Definitionen der mechanischen Asphyxie sind in Azmaks Literaturübersicht von Azmak aus dem Jahr 2006 aufgetreten, und Oehmichen und Auers 2005er Buch über forensische Neuropathologie.^[19] Nach Dimaio und Dimaio umfasst mechanische Asphyxie positionelle Asphyxie, traumatische Asphyxie und "menschliche Stapel" -Toten.^[19]

In Shkrum und Ramsays 2007er Lehrbuch zur forensischen Pathologie tritt mechanische Asphyxie auf, wenn mechanische Mittel einen Interferenz mit dem Austausch von Sauerstoff und Kohlendioxid im Körper verursachen.^[19] Ähnliche breite Definitionen der mechanischen Asphyxie sind in Saukko und Knights 2004er Buch über Asphyxie und Dolinak und Matshes '2005er Buch über forensische Pathologie aufgetreten.^[19] Laut Shkrum und Ramsay umfasst mechanische Asphyxie erstickt, Erstickung, Positions -Asphyxie, traumatische Asphyxie, Keil, Strangulation und Ertrinken.^[19]

Sauvageau und Boghossian schlagen 2010 vor, dass mechanische Asphyxie offiziell als "Einschränkung von Atemwegsbewegungen, entweder durch die Position des Körpers oder durch externe Brustkompression" definiert werden sollte, und umfasst somit nur positionelle Asphyxie und traumatische Asphyxie.^[19]

Erste Hilfe

Wenn es Symptome einer mechanischen Asphyxie gibt,^[20] Es ist notwendig, eine anzurufen der Rettungsdienst.^[21] In einigen Ländern wie den USA kann es auch selbst wirkende Gruppen freiwilliger Ersthelfer geben, die in Erste Hilfe geschult wurden.^[22][23] Bei mechanischer Asphyxie kann Erste Hilfe selbst bereitgestellt werden. In einer solchen Situation müssen Sie Folgendes tun:

• Stellen Sie sich hinter die betroffene Person und wickeln Sie Ihre Arme um sie/sie.
• Drücken Sie mit einer plötzlichen Bewegung von Ihrer Sekundenzeigung nach innen und nach oben unter die Rippen.
• Wenn die durchgeführten Handlungen nicht wirksam waren, wiederholen Sie sie, bis Sie die Atemwege der betroffenen Person aus einem Fremdkörper befreien.

Siehe auch

• Erstickungsgas- ungiftiges oder minimal giftiges Gas, das Sauerstoff in der Atemluft verdrängen kann
• Erotische Erstickung- Absichtliche Beschränkung des Sauerstoffs auf das Gehirn für sexuelle Erregung
• Hyperkapnie- ungewöhnlich hohe Gewebe -Kohlendioxidspiegel
• Atemwegsäure- Krankheit

Verweise

Weitere Lektüre

Externe Links

• Medien im Zusammenhang mit Asphyxie bei Wikimedia Commons
• Cross-Side-Side-Side-Side-To-Kompressions-Choke